全国政协委员刘汉元 图片来源于网络
中国青年网北京3月14日电(人民政协网记者 王卓)春节前,北京广安门中医院女孩怒斥号贩子一事引起广泛关注,让人感慨。一方面是大医院人满为患,一方面是小医院“门可罗雀”。在3月12日民建界别小组讨论中,几位委员围绕医疗资源优化等问题深入探讨,其中刘汉元委员认为,要厘清目前推进分级诊疗的难点,找出解决办法加快推进分级诊疗制度取得实质性进展。
“基层医院医疗资源少,机构不强大,对民众吸引力就有限。”刘汉元委员认为,首先是民众对基层医院缺乏信任感,同时社区医院药品种类有限,全科医生资源匮乏等问题存在,使得许多转诊服务难以完成。
“将大医院的先进诊疗技术和管理理念带到基层,让大医院优势资源向中小医院、社区医院覆盖,让基层真正强起来。”刘汉元委员说,具体做法包括建议组建医疗联合体,由一个三级医院或区域医疗中心(区县医院)作为核心医院牵头,联合区域内多家二级医院和社区卫生服务中心,由此调配二、三级医院的医生定期到社区医院进行诊疗指导和支援,并鼓励三级医院高级职称医师到基层医疗卫生机构多点执业。
“进一步拉大不同等级医疗机构和跨统筹区域医疗机构就诊的医保支付比例和起付线标准差距,通过医保杠杆调节来引导基层首诊、分级转诊。”刘汉元委员还建议,在建立基层签约服务制度上,鼓励居民或家庭自愿与签约医生团队签订服务协议,并完善基层医疗卫生机构绩效工资分配机制,向签约服务的医务人员倾斜。
“当年的布票、粮票、肉票我们通过什么方式让它不用了,当年的批文、条子我们通过什么样的改革让它消失了。这也是对我们医疗资源优化的启示。”在刘汉元委员看来,在完善基本医疗体系建设的同时,放开过多的管制、放开市场的价格,让不同的社会医院、医生价值差异正常表现为价格差异,以推动分级诊疗和市场化的分级诊疗,是“标本兼治”之道。
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