中青报·中青网记者 余冰玥

　　秋冬季到了，孩子流鼻涕、咳嗽，家长常以为是普通感冒。但有一种常见病毒，感染初期症状并不起眼，却可能在几天内引发喘息、肺炎，甚至导致婴儿住院。它就是呼吸道合胞病毒（RSV）。

　　当前，我国北方地区已进入呼吸道合胞病毒（RSV）高发季。家长该如何识别这种病毒感染后的症状？哪些症状需要警惕？又该怎样为孩子筑牢防护屏障？

　　从“像感冒”到肺炎，呼吸道合胞病毒为何不容忽视

　　“呼吸道合胞病毒，是导致婴儿呼吸道感染最常见的病毒，传染性较强。”首都医科大学附属首都儿童医学中心呼吸内科主任医师朱春梅告诉记者，RSV是全球5岁以下儿童呼吸道感染最常见的病原体之一，几乎所有儿童在两岁前都曾感染。

　　RSV在全球范围内广泛传播，具有明显的季节性特征。根据2025年发布的《呼吸道合胞病毒感染防治医防协同专家共识》，我国北方主要在秋冬春季流行，通常从每年10月持续至次年4月。“以我们医院呼吸科为例，每年秋冬春季都会接诊大量呼吸道合胞病毒感染的婴幼儿。”朱春梅说。

　　孩子感染该病毒的途径主要包括呼吸道飞沫传播和密切接触传播。朱春梅提醒，当其他感染者咳嗽、打喷嚏时，病毒可能通过飞沫传播到宝宝呼吸道；宝宝触摸被病毒污染的玩具、餐具等物品后，再接触口鼻，也可能感染。

　　感染RSV后，患儿初期可能出现流鼻涕、鼻塞、咳嗽、发热等症状，与普通感冒相似。但对婴幼儿而言，病情有时会迅速发展，病毒可能进一步侵袭下呼吸道，引发毛细支气管炎或肺炎，出现喘息、呼吸急促等表现。

　　“RSV是导致两岁以下宝宝急性呼吸道感染及肺炎住院的主要病毒病原体。”朱春梅指出，1岁以内的婴儿免疫系统和气道发育尚不成熟，感染后更容易发展为重症。

　　然而，家长们对RSV存在一些认识误区。朱春梅表示，一个常见的误区是认为“只有体弱多病的宝宝才需要预防RSV”。实际上，大多数因RSV感染住院的1岁以下婴儿是足月出生且无任何合并症的健康婴儿。

　　另一个误区是认为“RSV感染就像普通感冒，不严重”。朱春梅表示，虽然绝大多数宝宝感染RSV预后良好，不遗留后遗症，但婴幼儿病情变化较快，可在几天后快速加重，部分重症感染可能导致肺炎、毛细支气管炎甚至呼吸衰竭，需要住院治疗。

　　呼吸道合胞病毒感染没有特效药，科学预防是关键

　　朱春梅表示，目前还没有针对RSV的特效抗病毒药，且治疗手段有限，预防是控制RSV感染最有效的策略。

　　北京市朝阳区疾病预防控制中心（北京市朝阳区卫生健康监督所）主任医师白云骅说，大量国内外研究数据表明，RSV给婴儿群体带来了沉重的疾病负担，但很多家长往往在孩子感染或发病后才第一次听说这个病毒。因此，提升公众认知、加强健康教育、推动科学预防手段不断普及，是现阶段RSV防控体系建设的挑战和工作方向。

　　如何降低宝宝感染RSV的风险？北京华信医院（清华大学第一附属医院）预防保健科副主任医师郑东旖将RSV预防比作“两道防线”：一道是日常的非特异性防护，另一道是针对病毒的特异性预防。

　　日常防护首先要做好手卫生。家长在抱宝宝、喂奶前，以及从外面回家后，应认真洗手；尽量避免亲吻宝宝的口鼻和手部。家庭成员出现咳嗽、流涕等呼吸道症状时，应做好个人防护，减少与婴儿的近距离接触。

　　其次，要保持居室通风，定期清洁宝宝经常接触的玩具和物体表面。RSV流行季尽量减少带婴幼儿前往人群密集、通风不良的场所。合理喂养、保证休息也有助于宝宝健康成长。

　　在特异性预防方面，家长可向专业医生咨询适用的预防措施，例如在流行季节带宝宝接种RSV单抗如克莱罗韦，接种后孩子最快可在给药后4小时获得抗体，达到即刻保护效果。

　　世界卫生组织（WHO）将RSV单抗列为婴儿预防RSV感染的重要手段之一。郑东旖表示，平时大家熟悉的疫苗，打进身体后刺激人体自身的免疫系统逐渐产生抗体，这往往需要一点时间才能建立保护，属于主动免疫。RSV单抗是一种单克隆抗体，属于被动免疫，不需要依赖宝宝自身免疫系统产生抗体。