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20岁小伙突然不能走路 都是“笑气”惹的祸

发稿时间:2022-01-15 11:42:00 来源:中国青年报客户端 作者:李超 中国青年网

  中国青年报客户端讯(史兆春 宫丹丹 中青报·中青网记者 李超)20出头的小伙子小张一个星期前开始出现肢体麻木,尤其是脚底手心更为严重。开始他没有在意,后来麻木感越来越重,并影响走路,原来好好的一个年轻人突然坐上了轮椅。不知名的疾病发病快、来势猛,小张赶紧在爸爸的陪同下来到了江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)神经内科门诊就诊。

  神经内科武茜主治医师接诊后,对患者做了仔细查体,考虑急性发作的周围神经病,收住入院进一步治疗。武茜介绍,所谓周围神经病,就是人体周围神经系统结构或功能出现损害后的疾病总称,其病因复杂,许多病人因此延迟了治疗。

  为了进一步查找病因,该院神经内科顾萍主任医师对患者做了一系列检查以帮助诊断,却并没有在常规检查中发现异常。

  顾萍再次向患者及其父亲询问病史,这时,小张才在父亲的鼓励下说出实情。原来小张之前有段时间情绪低落,为了缓解“抑郁状态”,他自行吸服了朋友推荐的“笑气”,一开始只是少量吸食,到后来需求剂量越来越大,每天甚至需要一罐,如今“抑郁”没治好,反而坐上了轮椅,体重也猛长了90斤。

  小张介绍,其实与他一起吸服的朋友中也有类似肢体麻木的情况,但自己之前不了解其危害,酿成了苦果。

  检查结果显示,小张周围神经明显损害,包括感觉运动神经纤维均有受累,且以轴索损害为主,颈椎核磁也发现了长节段病灶,从C2-6颈髓后索对称性增高。

  至此诊断结果明确,小张所患的疾病为“脊髓亚急性联合变性”,其吸食“一氧化二氮”(俗称“笑气”)造成慢性笑气滥用中毒,干扰体内钴胺素的代谢,从而导致脊髓病变。慢性笑气滥用中毒以神经系统损害的症状最为突出,通常表现为脊髓病变(亚急性联合变性)、周围神经病(多发性运动感觉性神经病)、中毒性脑病、痉挛性截瘫等。

  顾萍介绍,脊髓亚急性联合变性是一种中枢和周围神经系统变性疾病。病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经等,一般表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围性神经病变等。如果不及时治疗,神经系统症状会持续加重,可能会造成难以恢复的神经功能障碍。

  在顾萍的指导下,小张有针对性地补充了维生素,促进神经修复。顾萍同时嘱咐他增加营养,戒烟酒、减重,治疗后,小张的力量明显好转,住院一周后,小张可以独立行走,麻木感也比住院前好转。目前,小张病情持续好转,已经出院回家,但需要继续药物治疗。

  顾萍提醒,缓解抑郁等情绪,应向正规途径求助,切莫被误导,猎奇享乐,造成神经损伤等一系列无法挽回的后果。

责任编辑:工蚁
 
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