中疾控周报：两例新冠肺炎确诊病例IgM抗体阳性持续超八个月

　　中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者 刘昶荣）11月12日，中国疾病预防控制中心发布第46期周报，披露了一项持续1年的随访结果：两例新冠肺炎病例病毒特异性IgM抗体持续阳性（Two Cases of COVID-19 with Persistently Positive SARS-CoV-2-Specific IgM During One-Year Follow-Up），显示此二病例新冠病毒特异性抗体IgM抗体阳性持续八个月以上。

　　中国疾病预防控制中心发布第46期周报封面。

　　IgM是指免疫球蛋白M，人体被感染后通常会最先出现的抗体。因此，IgM抗体可作为传染病的早期诊断指标。2020年5月6日召开的国务院联防联控机制新闻发布会上，中国疾控中心驻武汉流行病学调查队队长、中国疾控中心营养与健康所所长丁钢强对新冠病毒的IgM抗体做出了解释，新冠病毒感染人体一段时间后（一般是7-10天），人体会产生针对病毒的特异性抗体，最先出现的是IgM抗体，IgM抗体阳性，说明患者处于感染早期。

　　中国疾控中心周报显示，一般来说，IgM抗体持续阳性与再次感染或复发有关，但是这两例患者住院期间没有与其他新冠肺炎患者密切接触，再次感染的可能性很小。他们IgM抗体长期阳性的原因是“极有可能存在抑制和/或失调免疫系统的活动，因为他们的免疫系统可能需要更长的时间来完全消除病毒。体内残余的病毒持续刺激身体产生抗体，导致新冠病毒特异性IgM抗体持续阳性”。

　　这两例病例分别于2020年1月26日和2020年1月29日确诊新冠肺炎。截至2021年2月9日，这两例病例一年内共接受了7次随访。两病例均在出院约半个月后首次随访，新冠病毒核酸检测呈阳性，均立即再次入院。两病例第二次出院后继续定期随访，核酸检测均为阴性。然而，他们的新冠病毒特异性IgM抗体从第四次随访（大约在症状出现后4个月）到最近一次随访（大约在症状出现后一年）一直呈阳性。

　　该项研究一共随访了34例新冠肺炎确诊病例，只有这两例病例存在IgM抗体持续阳性的情况。周报还引用了我国学者今年3月在《柳叶刀》上发表的《新冠血清流行病学与体液免疫的持久性：基于武汉人群的随访研究》的结果：1.5%的新冠病毒感染受访者在感染约9个月后IgM抗体呈阳性。

　　周报最后指出，IgM抗体持续阳性者仍有传染风险，应优先开展密切随访和定期核酸检测，以进一步确定他们的传染性。