广东通报汕尾一公司4死事故：进入氧含量不足水箱内窒息死亡

　　2021年5月1日下午4时许，位于广东汕尾市区的信利半导体有限公司组织对第二厂区26号厂房1楼D1水房RO水箱清洗过程中发生有限空间窒息事故，造成正在该水箱内作业的外委单位4名作业人员死亡。

　　事故概况

　　2021年4月13日，信利半导体有限公司与汕尾精新科技有限公司签订合约，将第二厂区26号厂房1楼D1水房RO水箱（长宽高：4.5×4.5×3.5米）进行PVC水管连接件更换、水箱修补和清洗作业委托给对方。

　　5月1日上午，汕尾精新科技有限公司4名作业人员在完成水箱PVC水管连接件更换、水箱修补作业后离开水房。下午2时15分左右，4名作业人员陆续进入水房进行水箱清洗作业。4时20分，该厂区设备科科长发现4名作业人员趴在水箱底部水面上（水深约50厘米），后经抢救无效死亡。

　　事故原因

　　4名作业人员在进入水箱作业前未落实有限空间作业安全管理“先通风、后检测、再作业”等要求，冒险进入氧含量不足（救援时检测氧含量为7.5%）水箱内作业而窒息死亡。

　　事故教训

　　省安委办、省应急管理厅在“五一”节前反复强调要做好清池作业、外包工程和设施设备检维修等重点环节安全防范，但仍发生了这起事故，暴露出事故企业对有限空间作业、外包工程管理上存在思想不重视、管理不到位、措施不落实的问题。

　　企业安全管理混乱。安全管理主体责任不落实，未设置专门的安全生产管理机构，管理制度流于形式，未配备与有限空间作业相关的应急救援物资。

　　有限空间作业混乱。未落实有限空间作业“七不准”的要求，事故的作业人员在未通风、未检测、未配备相关劳动防护用品的情况下，违规冒险进入有限空间作业。厂区内有限空间风险辨识不正确、不全面，作业前无审批、作业中无监护、作业后无确认，防控措施流于形式。

　　外包施工管理混乱。发包单位未对承包单位的安全生产工作统一协调、管理，以包代管、包而不管。信利半导体有限公司将水箱清洗等相关作业发包给汕尾精新科技有限公司后，未签订安全生产管理协议。

　　安全教育工作不到位。汕尾精新科技有限公司只有8名固定员工，为解决人员不足问题，临时聘用人员，在未组织培训的情况下参加水箱维修清洗作业，安全意识严重不足、安全技能缺乏。

　　通报要求

　　各地、各有关企业要深刻吸取事故教训，清醒认识当前有限空间作业的严峻形势，全面落实安全生产“一线三排”工作机制，落实落细落小有限空间风险防控措施，强化外包施工管理，确保安全生产。

　　（原题为《省安委办、省应急管理厅通报“5·1”一起有限空间较大事故》）