全国政协委员、湖南省人民医院常务副院长向华 受访者供图
中青报·中青网记者 秦珍子
向华至今难忘,去年5月,他是站在湖南一所县医院大门口,参加全国政协的一场“远程协商会”。
那次协商议政的主题是“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局”。作为湖南省人民医院副院长,向华为了这个目标,“三湘四水”踏了好多遍。过去近10年里,湖南省人民医院探索出一种帮扶模式,显著提升了省内一批县级医院的综合水平。
“与老百姓的需求和实现‘常见病多发病在市县解决’(的目标)还有差距。”视频参会的全国政协委员向华大声呼吁。他还站在县医院门口提建议,希望出台激励人才去基层等政策。
“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局”,是中共二十大提出的一项重要任务,既是“国之大者”、也是“民之关切”,全国政协一直高度重视。而那个“民”字,也是向华履职的“关键字”。
这位“介入血管外科”专家说,做医生,他看好人民的病;做院长,他管好人民的医院;做全国政协委员,他致力于让人民好看病。他关注医保,为培养青年临床骨干操心,积极促成基层医院的转诊需求。
向华此前的一份提案关于“基层医疗康复与急救能力的建设与提升”。在他看来,这件事“刻不容缓”。他举例说,心梗、脑梗的病人,在社区、乡里发病,的医院如果能力不足,再往远送,病人可能付出生命的代价。同时,许多医院开设的康复病床数量不够,设备、场地及人员匮乏,特别是边远贫困地区,患者面临“康复难”。
这“一快一慢”问题让向华揪心。他建议“促进急救康复医疗资源向基层下沉”;呼吁“像普及消防知识一样普及急救知识”;提出依托医联体、医共体,建立“省-市-县-乡-村”的康复服务体系——让患者“救得活”“好得快”。
据向华介绍,他一年要去基层医疗机构二三十次。有时候忙完手术,也要抓紧时间和当地“了解情况”的人聊聊。在调研中,他发现了基层医院的很多问题,比如人才匮乏、编制不足、管理滞后、债务包袱……“县级医院难以在‘负重’中前行”。
“你在一线看到一个问题,你就围着它,不停地调研,才知道要给一线带来什么。”他说。
2023年,是向华作为全国政协委员履职的第一年。这位“湖南省唯一的医卫界别委员”曾随全国政协调研组赴福建、安徽等地,考察了20家医疗机构。这些调研,是他5月份参加那次远程协商会的工作基础。
也是从一线,他了解到一些地区出现的医保参保人数减少的情况,这已成为他今年关注的重点。为此,他又做起了调研。几天前,利用午餐时间,他发起线上调研会,与会者除了医生,还包括湖南当地脱贫县的医保局局长、县医院医保科科长、三甲医院医保负责人。向华要确保,“听得全面一点,好把真实的声音带到提案里去”。
平时,他被同事称为“拼命三郎”,身为医生却经常违反健康原则彻夜工作。他其实也爱惜自己,会为“过去这一年掉的头发”哀叹,但他说:“没办法,停不下来,就是那种人。”
去年2月19日,湖南省人民医院接诊了一位胸背部疼痛的患者,急诊科的诊断结果为“主动脉夹层”,这是一种心血管急症。这名39岁的男性,下肢已经缺血发乌,需要急诊手术,但医院联系不上家属。
手术风险极大,医疗费用又高,该院医务办请示向华。他的回复是:“先手术救人,特事特办,组织最强医疗力量挽救年轻生命,保留脏器和肢体功能。”后来,患者得救,家属也赶来道谢。
“人民医院就是人民的医院。”向华说,“以病人为中心,这个理念要传达到我们医院的各个科室里去。”