冬天受凉感冒是常有的事情。近日,连云港一名30岁女子感冒后,仗着年轻没当回事,吃点药就想扛过去,结果一周后病情加重,高烧、呼吸困难等症状接踵而至,并被确诊为肺脓肿伴肺炎,后被直接送进急诊重症监护室。治疗过程中,女子情况一直未见转好,最终医生使出救命的终极神器ECMO,该女子情况才逐步稳定并脱离危险。目前,该女子还在住院治疗中。
通讯员 苏菲 陈嘉 现代快报+记者 王晓宇
30岁的晓燕(化名)前段时间因天气降温没注意,被冻感冒,之后就开始咳嗽,时不时的还有胸痛的情况出现。晓燕觉得自己还年轻,并没有把感冒当回事,想自作主张吃点消炎药,扛一扛就过去了。然而断断续续一周后,晓燕情况突然加重,感觉实在扛不住了才前往连云港市第一人民医院急诊室就诊。该院急诊科医生姚喜庆通过检查,确诊晓燕为肺脓肿伴肺炎,随即将其收住入院。
住院第一天,晓燕就开始呼吸困难,在吸氧浓度高达90%的情况下,氧分压才70mmHg,发烧39.5℃,病情进展迅猛,肺部感染极其严重。连云港市第一人民医院呼吸与危重症医学科学科带头人李家树教授在参与会诊后,考虑患者病情危重,立即通知EICU(急诊重症监护室)和超声介入科前来,随后,紧急为晓燕采取气管插管,然而效果并不好。晓燕随即被转入EICU,进行脓肿穿刺引流术,针刚穿进去,就见大量黄脓液体涌出。但是,在呼吸机的帮助下,晓燕的血氧饱和度还是未见好转,医护团队又紧急为晓燕采取俯卧位通气,但其血气氧分压仍未升高。
此时,如果再不采取有效救治措施,晓燕可能就要窒息死亡了。急诊科王言理主任果断决定为晓燕使用ECMO治疗,将血液由体内引出,经人工氧合器(又称膜肺)氧合后,再回输到体内的生命支持技术。ECMO可全部或部分替代心肺功能,维持患者全身氧供和血流动力学相对稳定,保证重要器官的灌注,为等待恢复或进一步的治疗赢得时间。
姚喜庆医生经与家属沟通,在家属理解和全力支持下,晓燕的生命迎来了转机。王言理立即组织ECMO治疗团队就位,带领医生置管,准备ECMO机器预冲……经过精准的调试和万全的准备后,机器开始运转,也就在成功的一瞬间,晓燕的监护仪显示血氧饱和度立刻上升,所有人心里都松了一口气。
在使用ECMO期间,王言理对治疗严格把关,经常凌晨三四点还到床边叮嘱团队加强抗凝管理等。经过十天的ECMO治疗,晓燕情况终于好转,面色也红润起来,可以撤机。
目前,晓燕还在继续治疗康复中。王言理介绍,目前连云港市第一人民医院已经使用ECMO挽救了20多个生命。王言理提醒,最近冷空气再次来袭,冬季出现咳嗽咳痰等呼吸道症状,如果在自行吃药等已干预的情况下未见好转,一定要及时就医。