中国青年网北京1月11日电（记者 安俐 实习记者 汤苇婷）随着社会压力和生活环境的变化，以及青年群体婚恋观、生育观的更新，我国青年家庭、适孕男女生育意愿持续走低，不孕不育症患病率持续走高。近日，北京大学第三医院副院长、生殖医学科主任、北京大学妇产科学系副主任李蓉在接受中国青年网记者采访时，就“辅助生育技术”等话题，解答了患者关心的问题。

　　北京大学第三医院副院长、生殖医学科主任、北京大学妇产科学系副主任李蓉。受访者供图

　　李蓉认为，导致生育力下降的原因是多因素多方面的，社会经济、遗传、心理健康、营养状况等都有可能对生育力造成影响，而其中，年龄、生活方式以及环境因素是影响生育力最主要的原因之一。“育龄妇女高龄化、初婚初育年龄增加，错过最佳生育年龄，都将导致人口生育水平下降。近五十年来我国肥胖人群激增，这不仅会导致女性排卵障碍，降低子宫内膜容受性，同时影响男性生育力。另外还应警惕日常生活中接触的各种有毒有害物质对内分泌系统和生育力造成不良影响。”李蓉指出。

　　有生育意愿的夫妻一旦发现“怀不上”，该如何进行生育力评估？李蓉介绍：“对于未避孕未孕超过1年的夫妇，建议生殖医学科就诊。来院后会首先评估不孕的原因，根据不同病因针对性选择助孕治疗手段。若排卵障碍，可给予促排卵指导同房助孕；若男方少弱精子症，可尝试人工授精助孕；若双侧输卵管梗阻或男方重度少弱精症等，可行体外受精胚胎移植（IVF-ET）；对于有染色体异常、遗传家族疾病的患者，胚胎植入前遗传学诊断可以更好地帮助相关家庭。”

　　近年来，辅助生殖助孕技术帮助大量不孕症群体达成了生育愿望。辅助生殖技术在我国虽然起步晚，但是发展快。2001年，我国原国家卫生部首次颁布了《人类辅助生殖技术管理办法》。在经历了技术与政策的摸索期后，我国针对辅助生殖的相关规定也逐渐落实、完善、细化。2023年7月1日，北京市辅助生殖技术纳入基本医疗保险，辅助生殖作为解决“生不出”“生不好”问题的重要手段，也已成为优化生育支持政策的主要内容。

　　北京大学第三医院生殖医学科是国内最早开展妇科内分泌疾病诊治的团队，诞生了中国内地首例试管婴儿，是世界上年诊治量最大、开展技术最全面的生殖中心。

　　李蓉介绍，北京大学第三医院生殖医学科目前为止共完成生殖健康门诊超700万人次、辅助生殖技术手术量超过30万，目前每年提供辅助生殖技术及相关医疗服务超过60万人次，每年健康婴儿出生数逾万例；并且，建立植入前遗传学诊断新方法，诞生了世界首例高精度胚胎遗传诊断（MARSALA）试管婴儿，并推广到全国62家单位，精准阻断了900余种遗传性疾病。

　　当前，全球许多国家都面临着人口以及生育危机，而其中辅助生殖是重要的治疗手段。但根据国家卫生健康委的数据显示，我国存在辅助生殖机构及服务质量不均衡现象，中西部地区与东部及沿海地区机构患者服务数量及质量存在较大差距，李蓉认为，以核心质量控制指标为抓手，建立均质化、同一化质量管理体系，同时加强专业人才培养、人才交流、优质资源共享以提升我国辅助生殖技术高质量发展。

　　如何才能进一步提高辅助生殖技术的成功率？李蓉认为，需要更多科技创新的推动者参与其中，同时，国家需进一步完善医药科技创新规划和布局，加强医药领域的国产化及自主创新，持续完善医药领域科技创新全链条治理体系。

　　早在2001年2月，我国卫生部就发布了《人类辅助生殖技术管理办法》和《人类精子库管理办法》，对辅助生殖技术管理进行了基本规定。同年，《人类辅助生殖技术规范》《人类精子库基本标准》以及《实施人类辅助生殖技术的伦理规则》等文件相继发布，在提供了较为具体的操作规范的同时也规定了相应的伦理原则。

　　2019年，国家卫生健康委制定了《关于加强辅助生殖技术服务机构和人员管理的若干规定》，从机构资质、服务患者、全程服务、人员能力等10个方面对辅助生殖机构和从业人员提出明确要求，进一步促进人类辅助生殖技术的高质量发展，李蓉认为，未来辅助生殖技术将更加安全和规范。