中国青年报客户端讯(中青报·中青网记者 李雅娟 通讯员 杨兵)6月23日,我国基层医疗服务国家健康保障体系策略项目总结会在天津举行。会上,贵州中医药大学党委书记杨柱对其领衔的《贵州省基层医疗机构和人员现状及服务能力提升策略研究》课题调研情况进行了汇报。
2019年12月,中国工程院重大咨询项目《我国基层医疗机构服务国家健康保障体系建设策略研究》获立项,该项目主要对沿海地区、西南地区、中东部地区、京津冀地区基层医疗机构和人员现状及服务进行调研。其中,西南地区以贵州为研究对象,总结梳理了基层医疗机构现状和存在问题。
贵州中医药大学供图
近两年来,杨柱带领课题组走访了贵州德江、三穗、册亨三个经济发展水平不同的县,共调研了5家县级医院、9个乡镇、27个行政村。在为期两年的调查中,课题组发现,2016年~2019年,贵州省社区卫生服务机构保障建设投入呈现稳步增长,近4年来,乡镇卫生院医疗服务及病床使用逐年增加。
但与此同时,基层仍存在医疗人才短缺、流失等问题:县级医院的医疗技术人员以本科学历为多,研究生学历偏少,中医执业人员比较紧缺;多数乡镇卫生院的医疗技术人员学历偏低,以中专、大专为主;乡村医生流失严重,村医普遍老龄化,缺少接班人,有青黄不接的现象。
课题组共收集了900份来自村居民、乡镇居民的满意度问卷调查表,调查发现,人们对乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和村卫生室(社区卫生服务站)的医疗服务总体满意,基层医疗服务费用较低。
课题组还发现,基层群众非常期望简单、廉价、便捷的中医适宜技术在基层使用,群众需求较大,但是基层中医人才非常稀缺,更谈不上高层次人才,在调研的三个县中,册亨县甚至没有县级中医院。
课题组对3名县卫健局局长、3名县综合医院院长、2名县中医医院院长、9名乡镇卫生院(社区卫生服务中心)院长(主任)、54名乡镇卫生院医务人员以及37名村卫生室医务人员,共计100人进行了访谈。课题组在访谈中了解一些建议,如:为基层优秀的卫生人才提供上升通道,鼓励上级医院多点执业到基层,充实基层技术力量同时兼顾医生合理待遇,确保基层卫生健康人员队伍稳定。
本次调研得到项目总负责人张伯礼院士点赞,他认为调研非常扎实、有说服力。
课题组期待,全科医生、全科研究者、卫生政策制定者等共同努力,从供给结构、人才培养、政策保障等多方面进行提升和改善,助力乡村振兴,推进健康中国建设。