肺癌患者年轻化，上海医院牵头成立联盟应对疾病挑战

　　中国青年报客户端讯（孙辉 中国青年报·中国青年网记者 王烨捷）12月27日，“2019年上海市肺科医院专科联盟管理论坛”在上海市肺科医院召开，来自全国41家单位的300余位医院管理专家与107家医院的350余名临床专家出席。据悉，本次论坛还将为“长三角肺科联盟”做筹建准备工作。

　　上海市肺科医院专家赴联盟内医院指导手术。

　　“从1989年、1990年那会儿的61岁左右，到2018年56岁左右，肺癌发病呈年轻化趋势，2012年是个拐点。”上海市肺科医院胸外科主任姜格宁及其团队对近6万名前来该院就诊的患者情况进行分析后发现，体检CT筛查出肺癌占比逐年升高，1989年到2018年，体检发现肺癌占比从3.4%上升到81.1%。尤其是直径小于3厘米的肺部小结节查出比例从1989年的6.3%上升到了2018年的89.3%。

　　“这两年，我们通过上海市肺科医院专科联盟，不断总结摸索，将一些技术标准、诊断路径、治疗规范、服务管理，逐步在专科联盟内先统一了起来，但我们发现，基层医院与大医院的诊断水平、治疗水平依然存在较大差距，不少患者情愿驱车4、5个小时也要来大医院看病，这不知是荣幸还是悲哀。”上海市肺科医院院长艾开兴说，随着患者需求的不断增加，“上海市肺科医院专科联盟”和“长三角肺科联盟”的成立和筹备，就显得至关重要。

　　专家参与会诊读片。

　　统计数据显示，2019年上海市肺科医院专科联盟内，肺科医院专家赴各联盟医院开展手术例数达509例，其中90%以上为腔镜手术；服务门诊患者5549人次；参与会诊以及疑难病例讨论1474人次；开展各类讲座培训393次。此外，联盟单位合作医院派出医疗团队至肺科医院长期进修共26人次，短期参访学习37人次。

　　江苏南通市第六人民医院院长金琰斐表示，2013年以前，南通六院“门庭冷落”，加盟联盟后，该院围绕“微创胸外科、肺部肿瘤科、呼吸内科、疑难肺病科”进行了多元化的深度对接与融合，“现在优质的医疗资源就在家门口，患者也不用总往上海跑了。”

　　据悉，南通六院“肺部结节专病联合门诊”开创了江苏省内诊疗模式先河，为4000余名疑难、复杂、多发肺部结节患者进行了良恶性鉴别诊断，提供了全面、科学、合理、规范的专家联合治疗，开展了800余例微创胸腔镜手术，纯单孔胸腔镜下肺癌根治术等微创手术填补了苏中苏北地区空白。

　　“随着早期肺癌（指0期和I期肺癌）被诊断出来的占比从1989年的21.29%上升到2018年的89.54%，患者对于腔镜手术的需求也越来越大。”姜格宁说，帮助联盟内医院学会做腔镜手术此前是上海市肺科医院专科联盟的一项重要工作，“腔镜手术已经逐渐成为肺癌手术的主流”。

　　与长三角其他地区相比，上海有其自身的特殊性。上海医院一年的患者就医量超过2.7亿人次，各三级医院中诊治的患者近一半来自长三角地区的其他城镇，尤其在肺癌的早诊早治、肺结核防治、呼吸罕见病等方面，迫切需要一个更专、更精的联盟才能互通有无、共同提高。

　　上海市肺科医院院长艾开兴致辞。

　　“我们拥有让洋医生排队求学的胸外科，创造了肺癌诊疗‘中国速度’的肿瘤科，国内历史最悠久的结核病预防、治疗、研究机构，也有专科规范化建设项目认定的呼吸与危重症医学科。”艾开兴介绍，此次会议还将成立泛长三角胸部肿瘤联盟、长三角胸外科联盟、长三角呼吸联盟、长三角结核联盟、长三角肺病护理联盟等，“我们将在专科联盟的基础上，聚焦长三角地区，尤其是偏远地区患者的肺部健康，如肺癌、结核病、慢性气道疾病和罕见病”。（健康中国）

　　（上海市肺科医院供图）