昨日，医改后第三日，北京大学肿瘤医院收费大厅挂着医药改革的宣传横幅，患者排队缴费。A06-A07版摄影/新京报记者 彭子洋

北京大学肿瘤医院，一位老年市民在咨询医药改革新变化。

北京大学肿瘤医院，收费处公示了新的收费标准。

4月6日，友谊医院，专家诊疗中心外的走廊上，贴着医院专病门诊的介绍。

　　4月10日是北京医改后首个门急诊高峰日。北京市卫计委监测显示，医改三日门急诊量达117万人次。

　　9日门急诊量同比下降

　　记者从市卫计委了解到，三天来监测的221家参加医改的三级、二级和部分一级及社区卫生服务中心，门急诊量达117万人次。

　　4月9日，门急诊量与去年同期相比减少8.1%，其中，三级医院门急诊量与去年同期相比减少11.1%，二级医院减少3.4%，一级医院及社区卫生服务机构增加11.9%，符合构建分级诊疗要求。副主任医师号就诊人次与去年相比减少3.6%；主任医师号就诊人次与去年相比减少48.2%；知名专家号就诊人次与去年相比减少19.4%。

　　卫计委表示，将继续监测后续数据，以消除随机性影响。

　　患者反映就医体验改善

　　昨日，在宣武医院，66岁来自山西运城的聂先生由侄子周先生陪同来看病，他患有脑血管疾病。

　　周先生称，自己的母亲同样患有脑血管疾病，之前也来过宣武医院。当时由于怎么也挂不上号，最后只能花300多元买了黄牛号。而这次为聂先生一次就预约上了专家号，感觉挂号比以前更加容易。

　　早上6时多，周先生去医院取号，8时左右带聂先生去医院候诊，但直到将近12时才看上病。不过周先生也发现，这次医生问诊得更加细致，时间也更长，总体上就医体验比之前要好。

　　在北京妇产医院，盛女士正在门诊大厅等待检查结果，她说，以前看病一折腾就是一天，“等半天，看到医生后可能就是说一两句话”，希望今后普通老百姓能享受更高水平、更专业的医疗服务。

　　月底缴费无需窗口排队

　　昨日下午2时，在北京大学肿瘤医院，门诊厅坐满等待的患者。由于患者较多，建卡窗口、收费窗口外都有不少患者排队等待。

　　来自河北沧州的刘先生陪妻子王女士来看病，王女士患有直肠癌，需做全血细胞分析、肝功八项、肾功八项等检查，在工作人员指导下，刘先生在京医通自助机上插入京医通卡与银行卡、根据屏幕提示确认检查项目及费用后完成支付，整个过程不超过3分钟。他说，之前去窗口缴费，最久的一次排了半小时的队，有了自助机方便了不少。

　　北京大学肿瘤医院门诊部主任田振介绍，医院共有15台京医通自助机，目前除预约挂号与取号功能外，还全部开通了诊后缴费功能，医学影像科、超声科、药剂科……所有的门诊缴费项目，均可自助缴费。

　　据了解，北京佑安医院、北京天坛医院等医院均可在自助机上缴费，北京市医管局相关负责人介绍，今年4月底前，22家市属三甲医院都将实现自助缴费，6月底前，实现移动缴费、检查检验结果自助打印等功能。

　　探访1 河北患者希望报销比例一致

　　在北京大学肿瘤医院，记者还遇见了陪父亲看病的王女士。王女士是河北人，她告诉记者，父亲王先生今年60多岁，去年发现肠胃内出现了肿瘤，在当地治疗效果不好，于是带父亲来这里就医。对于北京的医改，王女士称目前尚未对政策做深入了解，最关心的是对外地患者能否带来实惠。

　　她说，父亲是河北城镇居民，在当地看病，医保可以报销70%到80%，但来北京后只能报销45%。“北京大医院多，很多患者都是从外地赶来，其实负担挺重的，为什么报销比例不能一样？”

　　【回应】 北京市人社局相关部门负责人表示，此次人力社保部门配合医改的主要政策是将医事服务费纳入社会保险的报销范围，不涉及异地就医的报销政策调整。如果是非京籍但在北京缴纳社保的参保人按北京报销政策执行，非京籍不在北京缴纳社保的参保人则需要咨询当地报销政策。

　　记者了解到，一些地方，患者从基层医疗机构转诊到上级医疗机构，尤其从县级医院转诊到市级、省级医院，报销比例会依次递减。

　　对于未来异地就医的政策，人社部在去年年底有明文规定，2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。而报销的起付标准、支付比例和最高支付限额，原则上执行参保地政策。

　　探访2 医改后患者关心费用升降

　　医改首个工作日，不少患者最关心的仍是费用问题。