【小编的话】
天津海河医院因医生病倒导致儿科停诊一事,折射出目前儿科医生紧缺的现实。
一份权威报告显示,根据2020年每千名儿童儿科执业(助理)医师数要达到0.69名的目标,中国儿科医生数量目前缺口86042名。
儿科医生的生存状况如何,他们身上有怎样不为人知的故事?
我们与丁香园旗下母婴健康平台“丁香妈妈”一起征集了一些儿科医生的真实故事,听听医者的心声。
复旦大学附属中山医院青浦分院徐灵敏:
家长担心地问“这两个医生都开错药了吧?”
每天接诊60-100个患儿已经是当下儿科医生的工作常态,我们科十几个儿科医生也几乎都被疲惫和病毒击倒了,但大家多数都在带病坚持工作,利用下班的时候休养下身体。
前几天,在紧张的专家门诊已完成了50多个患儿的诊疗工作,一对新手爸妈带着1岁宝宝来求诊,着急地说:孩子发热流鼻涕3天了,昨天上午吃了王医生开的这两个药,出现了呕吐,又请李医生看,李医生又开了两种药,孩子吃了吐得更厉害,这两个医生都开错药了吧?
听到患儿家长抱怨的话语,感觉很不好,差点训斥她:谁让你这样带孩子反复就诊的?本来就是一个普通病毒感染的过程,流涕、纳差(食量减少)、发热、呕吐、咳嗽、腹泻这些症状会一个接一个出现,这样反复折腾对谁有好处呢?
但是,我还是理解了家长因不懂而着急抱怨的心情,认真了解了病史,又给孩子做了仔细的体格检查后说:“宝宝妈您放心啊,孩子就是普通病毒感染,之前两个医生都没有开错药,孩子呕吐是病的一个过程,再加上药物刺激。有不少病毒感染的过程就是先有发热、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状,然后呕吐,也可能出现腹泻,只要保障孩子如水量和能量,一般3-5天就好了。
“您现在回家养护好孩子,保障孩子吃喝拉撒睡好即可。若吐得厉害,药吃不下不吃也可以,就先喂孩子面汤、米汤吧,保障孩子喝水有尿、心情愉快即可。不要反复来医院,3天后不好转再复诊。”
家长愉快地离开诊室,我作为儿科医生的满足感又来了。
多么希望家长朋友们多学点儿科知识,减少就诊复诊次数,给孩子多一点休养身体的时间啊!
福建泉州李医生:
着急未排队的家属连哭带骂“什么医生,没有医德”
我们医院的儿科急诊值班是从下午5点半到第二天早上8点,急诊室只有一个儿科医生。接班开始后会连续不断地来病人,一般一个夜班运气好可以稍微有一点间隔时间起来喝水、稍微抬抬手。
小朋友晚上来看病,一般来说一个孩子跟两个家长是少的,有的时候跟四个家长,有的时候跟六个家长。哪六个家长呢?爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、外公、外婆,有的时候还要再加上姑姑、姨姨。
我记得有一次值夜班,遇见了一个不讲道理、急脾气的家长。我当时已经被围在了一圈人中间,这个家长急吼吼地冲进来喊:“医生,赶紧给我们看看,我们看急诊,小孩发高烧了!”我没来得及给他家孩子看,他就一直连哭带骂“什么医生,没有医德”。
开始先给他看的话,那之前围着的十几个家长就会不乐意了,“我们也是发高烧的,等很久才到我的。”
如果有需要抢救的病人比如抽搐,误服毒物要先抢救的,那其他等待的家长也会怨气很大。
总归咬咬牙撑下去,上完一个夜班好像全身的精力都被抽空了一样,然后过个三天或四天,要再来一个夜班。
天津徐医生:
更令我很感动的,是家属的信任
我是一名儿科女医生,从医17年了,之前在大型公立儿童医院任职,现在跳槽到一家私营医院,发现有很多改变。我感受到了更多尊重,(既有)来自领导的,(也有)来自患者家属的。
在以前的单位,我上班的八个多小时里,最多看诊过一百多位患者。我们跟每位患者的家属们沟通的时间非常有限,因为患者实在太多。儿科医生讲话的语速都很快,不快的话讲不完。
儿科属于哑科。患儿年龄都很小,无法准确地描述自己身体不舒服的情况,医生只能根据患儿的表现、家属的描述和自己的工作经验来综合判断。
很多带孩子来医院看病的家长情绪都很急躁,这可以理解。
我印象很深刻的是最近来的一个患者,孩子起初是感冒症状,治疗过程中出现肺炎。一般情况下,出现这种状况,很多患儿家属情绪上会很不满,但这是疾病发展过程中一个常见的情况。经过积极治疗,这个患儿的整个病程缩短到一周时间,治疗效果非常好。更令我很感动的,是家属的信任,我们沟通也很充分。