七类常见疼痛 教你“见招拆招”

　　疼痛是人的第五大生命体征。长期以来，疼痛常被公众忽视，“忍痛”成为许多人的日常。

　　日前，中国健康促进基金会健康传播与促进专项基金联合各方共同发布了《无痛中国·常见疼痛应对核心提示(2026)》，聚焦颈肩腰背痛、腱鞘劳损、骨关节炎、运动损伤、痛经、头痛、牙痛等七类常见疼痛，围绕科学应对策略、常用镇痛药物的规范使用、就医时机等方面提出具体建议，帮助公众正确认识疼痛、科学管理疼痛。

　　肩颈腰背痛常见

　　防护、用药、会锻炼

　　久坐办公族、长期体力劳动者、中老年群体等易患肩颈腰背痛。对此，《提示》建议保持正确姿势并做好防护，同时进行针对性锻炼，如肌肉拉伸、放松等。

　　药物治疗方面，普通酸痛优先选择外用药膏(双氯芬酸二乙胺乳胶剂等)，直达患处、精准抗炎镇痛、快速渗透，尤其适合老年及伴有基础疾病的疼痛患者。应注意皮肤破损处禁止使用，用药后如出现皮肤红肿瘙痒需及时停用；当疼痛范围较广、有明显疼痛或伴有红肿发热时可口服布洛芬等消炎镇痛药，每日单次400mg布洛芬即可达到镇痛效果上限，缓释剂型可实现12小时长效止痛。如果疼痛未缓解应及时就医。

　　腱鞘劳损易发炎

　　消炎镇痛莫拖延

　　肌肉、韧带、肌腱长期紧绷或反复摩擦，易发炎疼痛，如频繁敲键盘、长时间使用手机等容易导致腱鞘炎。急性期时冰袋冷敷减轻炎症，缓解期热敷促进血液循环，配合轻柔按摩拉伸，预防粘连，但应注意避免暴力按、揉。早期、轻度症状以休息和保守治疗为主，双氯芬酸二乙胺乳胶剂等能够缓解症状；中重度症状需药物或医疗干预，若外用药物效果不充分，可在医生指导下短期服用抗炎止痛药或采取手术等其他治疗措施。

　　骨关节炎辨痛感

　　分层用药守规范

　　中老年群体、女性群体、体型偏胖或者曾经关节受过伤的人，更容易受到骨关节炎困扰。

　　发现骨关节疼痛应及时就诊确定病因。治疗方面，除生活方式调整外，注意根据疼痛程度分层用药：轻中度疼痛首选双氯芬酸二乙胺乳胶剂等消炎止痛外用药；中重度疼痛可考虑口服布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片，注意两类药物不可自行叠加服用；疼痛控制不佳时，可在医生指导下使用相关处方药物。

　　运动损伤及时治

　　冷敷、消肿、促化淤

　　运动人群因创伤或者长期重复动作导致肌肉、肌腱、韧带受损时，易引发疼痛。

　　运动损伤患者应分阶段处理，急性期(72小时内)可冷敷，并根据实际情况适当加压包扎、抬高患肢减轻肿胀，如皮肤没有破损，可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等消肿止痛，急性期后可在专业人员指导下口服活血止痛药物活血化瘀。若出现严重疼痛，可能存在骨折或肌肉损伤、韧带断裂风险，需及时就医。皮肤有破损时禁止使用外用抗炎乳胶剂。

　　痛经两种要知晓

　　合理镇痛效果好

　　痛经需明确是原发性痛经(找不到明确原因的)还是继发性痛经(由其他病因引起的)。

　　原发性痛经，首先调节心理、保证充足规律的饮食作息，可下腹部局部热敷；如果依旧疼痛，可以考虑口服布洛芬(如布洛芬精氨酸盐颗粒等，温热冲服起效快)或萘普生等非甾体抗炎药，可有效抑制引发疼痛的前列腺素；肠胃敏感者可选对乙酰氨基酚替代；绞痛严重者可遵医嘱使用解痉药缓解。继发性痛经，则需对原发病对症治疗，盲目用药可能耽误病情诊治。

　　头痛复杂早干预

　　如有异常速就医

　　偶发紧张型头痛可先休息放松；偏头痛、丛集性头痛发作，应尽早规范用药效果更好。

　　如果头痛反复发作，或突然加重，或伴随视力模糊、肢体麻木等异常症状，或出现新的头痛、恶心，应立即就医，避免延误诊治。

　　牙痛止痛权宜计

　　务必对症去根治

　　龋齿、牙髓炎及根尖周炎等患者牙痛发作时，先用毛巾包冰块，在疼痛部位进行冷敷，每次10分钟，若效果不明显，成人和12岁以上儿童可口服布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛；若为细菌感染，需遵医嘱配合甲硝唑等消炎。若连续服药3天疼痛仍未缓解，务必及时到口腔科就诊。

　　敲黑板

　　疼痛不同 分型选药

　　不同剂型止痛药适用于不同类型的疼痛。缓释胶囊药效持久，适合慢性疼痛或持续时间较长的疼痛管理，例如腰背关节痛、头痛等；服用时需要整粒吞服，严禁掰开、嚼碎。颗粒剂易于随水服用，溶解速度快，起效迅速，适合需要快速应对急性头痛、牙痛等人群。液体剂型和咀嚼片易于吞咽、服用更方便。

　　本组文/本报记者 李洁