中国青年报客户端北京10月26日电（中青报·中青网记者 刘昶荣）国家医保局今日发布消息，为促进护理服务高质量发展，回应医疗机构和护理人员的关切，国家医保局出台护理类立项指南（试行）和优化调整护理价格政策通知，统一指导各省规范护理价格项目，逐步优化价格水平，同时新设“免陪照护服务”价格项目，满足群众多样化的护理服务需求，引导医疗机构提供专业性、技术性护理服务获得增量收入。

　　为积极适应老龄化社会发展，缓解“421”家庭“一人住院，全家奔波”等问题，近年，天津、浙江、福建等地陆续开展免陪护护理或无陪护病房试点，即由医疗机构的专业医疗护理员，为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务，不再依赖患者家属亲自陪护，也不再需要家属自聘护工。

　　国家医保局吸收地方探索经验，在立项指南中单独设立“免陪照护服务”价格项目，实行政府指导价管理。2024年年底前各省对接落实立项指南后，试点地区免陪照护服务收费将有据可依。为避免新项目被滥用，挤占有限的护理服务资源，国家医保局明确现阶段“免陪照护服务”仅适用于特级、Ⅰ级护理患者，且暂不纳入医保，患者或患者家属可自主选择由医疗机构提供的“免陪照护服务”，也可选择社会化、市场定价的护工服务。

　　在广泛听取医疗机构和医护人员意见建议基础上，国家医保局将各省目前名称和内涵不一致的护理价格项目统一分为分级护理、专科护理、专项护理三大类，整合为22项价格项目。

　　其中，分级护理是根据对病人病情轻、重、缓、急及自理能力评估后，给予不同级别的基础护理服务，由重到轻分为特级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级护理，新发布的立项指南将原先单独收费的口腔、肛周、会阴护理等专项护理纳入特级和Ⅰ级护理价格构成中，便于计费。

　　专科护理是为重症监护、急诊、精神、传染以及新生儿等专科设立的特殊护理服务，支持专科护理健康发展。专项护理是为气管插管、气管切开、造瘘、造口等特定治疗操作设立的价格项目，适应各类专项护理服务收费需要。

　　在统一规范护理价格项目的同时，国家医保局对2024年度以及今后一段时期优化调整护理服务价格做出明确的规划部署，指导各省医保局2024年年底前对接落实护理立项指南，合理制定全省统一的基准价格，分批指导统筹地区对照全省基准价格，在一定范围内上下浮动确定实际执行的价格水平，逐步实现省域内护理服务价格相对均衡。

　　国家医保局支持符合调价启动条件、医保基金运行平衡的统筹地区逐步调整优化护理服务价格，更好体现护理技术的劳务价值，推动调价结果向护士薪酬水平传导，吸引并稳定更多人才从事护理工作，引导医疗机构持续提高护理服务能力和水平，增进人民群众健康福祉。