14小时鏖战！北京地坛医院“新刀法”切除巨大颅内脑膜瘤

　　李初晴 中青报·中青网记者 胡宁

　　一步、两步、三步……近日在北京地坛医院神经外科病房的走廊，众人期待的注目下，患者王先生不依靠任何辅助器具，向前迈出了令人欣喜的几步。而就在不久前，他经历了一场耗时14小时的颅内脑膜瘤切除术。

　　作为神经外科中最具挑战性的一类手术，蝶岩斜区脑膜瘤由于肿瘤生长位置特殊，手术难度及风险度极大。北京地坛医院神经外科团队采用电磁刀技术，对病灶进行切割。该技术以电磁场间的相互作用力，实现瞬间汽化、切割、止血，是目前业内领域一项前沿领先的创新精细微创手术技术。在“新武器”“新刀法”的加成下，神外团队抽丝剥茧，将困扰王先生正常生活的巨大颅内肿瘤成功切除。

　　6月29日凌晨1时，整个城市“陷入”睡梦，北京地坛医院6号手术间里却依然灯火通明，麻醉机、监护仪滴答作响。随着最后的缝合完成，历经14个小时昼夜鏖战，6公分颅内巨大肿瘤终于被切除，手术干净利落地收尾。

脑膜瘤影像。北京地坛医院供图

手术进行中。北京地坛医院供图

　　脑干是人体的生命中枢。在过去，脑干被视为“生命禁区”，脑干及其毗邻区域相关病变也成为神经外科中最棘手的一类病变。今年40岁的王先生，便不幸“中招”。半个月前，王先生在当地医院体检时，发现了颅内有占位性的病变。期间，头痛头晕的情况不时发作。为寻求进一步治疗，王先生来到北京地坛医院。

　　经专家团队讨论会诊，王先生被诊断为蝶岩斜区脑膜瘤。在神经外科手术中，蝶岩斜区脑膜瘤切除术被公认为所有手术中最具挑战性的一类，由于蝶岩斜区位置特殊，周围包绕大血管和多组颅神经，每一根神经都牵动着人体重要的功能。加之在王先生脑袋里这颗肿瘤直径长达6公分，若不进行积极处理，可能导致压迫更多颅内神经，影响正常生活。

　　在北京地坛医院神经外科主任冯恩山的带领下，团队成员综合考虑决定采用电磁刀来辅助进行切除操作。这也是团队首次采用电磁刀技术进行颅内手术。电磁刀技术手术精密性高，在切除肿瘤的同时，对周边组织的损伤小。

　　6月28日中午11点半，王先生被推进手术间。透过手术显微镜，冯恩山全神贯注地注视着病灶，手下稳如磐石，层层挑开神经“屏障”，直达病灶，脚下来回控制着电磁刀的切割、凝血等功能，并通过更换不同的“电磁刀头”，对不同的手术部位进行操作，以达到最精准的手术效果。

　　李培亮医生介绍，这次的“新式武器”派上用场，大大缩短了手术时间，即便如此，整场手术也耗时近14小时。整个手术虽风险重重，但准备充分，困扰王先生的“罪魁祸首”最终被顺利切除。（视频来源：北京地坛医院）