中国青年报客户端北京1月3日电(中青报·中青网记者 刘昶荣)国家中医药管理局中医疫病专家委员会制定的《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》(以下简称《指引》)推荐了70种中成药治疗新冠,“这些中成药具体到每一个病人身上怎么用,实际上就是治疗方案的问题,怎么用好《指引》,我有几点提醒和提示。”在今天下午召开的国务院联防联控机制新闻发布会上,北京中医医院院长刘清泉说。
一般情况下,经过早期治疗,新型冠状病毒感染者在2-3天后,体温就可以恢复正常,而一部分人会出现咽喉疼痛、咳嗽、声音嘶哑等情况。刘清泉建议,这时候,应该加用一些宣肺止咳的中成药,比如急支糖浆、止咳宝、通宣理肺丸、连花清瘟、杏贝止咳颗粒。
有一部分人会咽喉疼痛很明显,刘清泉建议,这时候应该用几天利咽解毒止痛的中成药,比如六神胶囊、六神丸、清咽滴丸、金喉健等,“三五天后,老百姓所说的‘刀片喉’症状出现的概率会减少。”
有一部分人会出现乏力、呕吐、腹泻,刘清泉解释说,这些病人从中医来看湿邪明显,他们平时就是脾胃虚弱的人群,这时候可以用一些化湿解表类的药,推荐的药为藿香正气。刘清泉强调,这类人群不宜在这个时候吃清热解毒的药物,清热解毒的药用完以后会导致腹泻或消化道症状加重。
藿香正气有很多剂型,有藿香正气水、藿香正气胶囊,刘清泉提示,藿香正气水里面有酒精,所以吃的时候要注意一些,酒精不耐受的人或者要开车的情况下不能吃。
小孩出现发热、咽干咽痛、咳嗽等症状,往往进展会很快,刘清泉建议用一些疏风解毒、清热宣肺的药物,如金振口服液、儿童清肺口服液。有一部分孩子会出现发烧、不想吃饭、肚子胀、口臭、大便干结等症状,刘清泉解释说,属于积热、积滞重,可以用消积导滞,清热宣肺的中药,比如小儿豉翘清热口服液、小儿柴桂退热颗粒等,可以缓解的孩子症状。
对于过敏等特殊体质的孩子,用药之前,一定要向儿科医生咨询。对于婴幼儿,除了吃药之外,刘清泉还建议采用一些非药物治疗的手段,比如推拿、捏脊,或者中医刮痧,来缓解患儿的症状。
刘清泉再次强调:“一些治疗感冒、流感和新冠的药物适应证相同,《指引》里推荐的药物这么多,容易用错药,一定要理性用药、合理用药,切忌病急乱投医。有些人很容易一有急症就不停的吃药,那就很危险,一定不要盲目用药。”
此外,用药之前一定要看说明书,说明书上的适应证,尤其是禁忌证、不良反应要看清楚。用药48小时后没有明显缓解症状,一定要到医院就诊。当然对于老年人、小孩以及一些有基础病的患者,更要注意,用药48小时内体温仍然没有往下退的迹象,一定要到医院去就诊。
刘清泉表示,对于新冠病毒感染导致的高热、咽喉疼痛等症状,中西药可以联合使用,但一般不主张同时服用,要间隔半个小时以上,这样保证它们各自发挥各自的作用,不会有不良反应。同一类型的药物,中药也好、西药也好,不要重叠使用。
最后,对于新型冠状病毒感染的轻型患者来讲,一般服用5-7天药物,临床症状大多都解除得差不多了,就可以用饮食调整进行康复,不要过度服用药物。