孩子出现反复“关节痛”，莫大意认为“生长痛”

　　中国青年报客户端上海10月12日电（中青报·中青网记者王烨捷）今天是第26个“世界关节炎日”，记者从复旦大学附属儿科医院风湿科举办的线上公益直播中获悉，孩子出现反复“关节痛”可能是“幼年特发性关节炎”，医生提醒家长切莫大意认为是“生长痛”。

　　直播活动现场截图。复旦儿科供图

　　复旦儿科医院风湿科刘海梅医生介绍，很多孩子在成长过程中常会出现关节疼痛的现象，家长一般会认为这是正常的“生长痛”而不以为意。但其中有一部分孩子很可能得了“幼年特发性关节炎”。

　　“幼年特发性关节炎”（JIA）是一种慢性关节炎，是指16岁以下，持续6周以上不明原因的关节肿胀，所谓“特发”是指发病原因不明确。“幼年特发性关节炎”是儿童常见的风湿性疾病，如果不及时诊断和规范治疗会造成残疾。

　　“家长可以查看孩子关节是否有不对称的肿胀、步态有无异常，关节处的皮温有无升高，两侧对称的关节有无皮温差异，各个关节有无活动时疼痛和活动受限。”刘海梅说，如果关节肿胀、疼痛和活动受限等症状持续时间超过数周，或伴有发热、皮疹、肝、脾、淋巴结肿大等，家长应及时带孩子就诊风湿科，以免延误诊断。

　　复旦儿科风湿科主任孙利指出，不少家长存在一个常见误区，认为“幼年特发性关节炎”会自然“痊愈”，不需要特别治疗。实际上，这一疾病的7个亚型中，经积极规范治疗，“持续少关节型JIA”预后相对来说是最好的，其他亚型JIA或多或少会持续到成人期。治疗的最佳时机建议在“窗口期”——即骨质发生非可逆的骨侵蚀之前。因此早诊断、早治疗尤为重要。如果延误诊断或寻求非正规的治疗手段，会使骨侵蚀启动并进展，即使积极治疗也很难逆转已形成的骨质破坏。

　　医生建议，得了JIA的孩子可以尽可能选择对关节机械损伤少或无的运动，如游泳、瑜伽、骑自行车等。此外，孩子在校期间，亦要坚持适宜运动，增加肌肉力量的锻炼，避免不当的过度休息，造成肌肉废用性萎缩，不利于关节炎的恢复。