中国青年报客户端北京6月15日电(中青报·中青网记者 刘昶荣)记者今天上午从国家卫健委获悉,为认真组织做好猴痘诊疗相关培训,切实提高早发现、早报告、早隔离、早治疗的能力,国家卫健委、国家中医药管理局联合发布《猴痘诊疗指南(2022年版)》(以下简称《指南》)。
猴痘是一种由猴痘病毒(Monkeypox virus,MPXV)感染所致的人兽共患病毒性疾病,临床上主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。该病主要流行于中非和西非。2022年5月以来,一些非流行国家也报告出现猴痘病例,并存在社区传播。
6月14日,世卫组织总干事谭德塞在记者会上表示,猴痘疫情在全球暴发是不寻常且令人担忧的。根据《国际卫生条例》规定,世卫组织紧急委员会决定于本月23日召开紧急委员会会议,评估目前猴痘疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”。
“国际关注的突发公共卫生事件”是世卫组织可以发布的全球最高级别公共卫生事件。2020年1月底,世卫组织宣布新冠疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。
世卫组织最新发布的数据显示,目前,已有39个国家向世卫组织报告猴痘确诊病例1600多例和疑似病例近1500例,确诊病例绝大多数来自欧洲。39个国家中包括7个猴痘疫情已存在多年的国家和32个疫情新暴发国家。
《指南》介绍,猴痘病毒耐干燥和低温,在土壤、痂皮和衣被上可生存数月。对热敏感,加热至56℃30分钟或60℃10分钟可灭活。紫外线和一般消毒剂均可使之灭活,对次氯酸钠、氯二甲酚、戊二醛、甲醛和多聚甲醛等敏感。
猴痘的主要传染源为感染猴痘病毒的啮齿类动物。灵长类动物(包括猴、黑猩猩、人等)感染后也可成为传染源。病毒经黏膜和破损的皮肤侵入人体。人主要通过接触感染动物病变渗出物、血液、其他体液,或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播,也可通过飞沫传播,接触被病毒污染的物品也有可能感染,该病毒还可通过胎盘垂直传播。尚不能排除性传播。
人群普遍易感猴痘病毒。既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。猴痘为自限性疾病,大部分感染者预后良好。严重病例常见于年幼儿童、免疫功能低下人群,预后与感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康状况和并发症严重程度等有关。猴痘病毒西非分支病死率约3%,刚果盆地分支病死率约10%。
在6月9日召开的国务院联防联控机制新闻发布会上,中国疾控中心病毒病所所长许文波表示,中国疾控中心对猴痘病毒敏感性和特异性在非洲塞拉利昂进行了验证,所以,我国有能力通过对疑似输入病例的临床标本开展实时荧光PCR检测猴痘病毒的基因,这样我国就可以及时发现潜在输入的猴痘病例。
此外,目前国内尚无特异性抗猴痘病毒药物。
据新华社报道,继美国追加订购猴痘疫苗后,欧洲联盟6月14日也开始订购猴痘疫苗,数量大约11万剂,以应对猴痘疫情。
世卫组织官员表示,虽然世卫组织正与成员国和疫苗制造商协调制定一个确保公平获得猴痘疫苗的机制,但世卫组织目前并不建议大规模接种猴痘疫苗。
世卫组织通报,猴痘疫情常多发于西非和中非地区,而目前多个国家报告的猴痘确诊和疑似病例却没有任何猴痘流行地区旅行史,这种情况并不正常。目前,世卫组织评估猴痘的全球公共卫生风险级别为中等。