韩伟中 中青报·中青网记者 邢婷
5月2日13时30分,已经接班的上海石龙路方舱医院6组医护人员正在忙碌中。
“医生,快来人,有人晕倒了。”一声惊叫,打破了这里的平静。山东第一医科大学附属省立医院的房启星护师听到呼救,第一时间跑到A区病人身边。
当时的王小红(化名)意识模糊、呼吸困难、口唇紫绀、大汗淋漓,“快醒醒”,房启星一边呼唤,一边判断患者可能发生了意识丧失。这时A区组长赵小静主管护师推着轮椅快步赶到患者身边,两人用轮椅把患者转移至床边。
“洪凯,去拿血压计测量血压;张俊,去拿血糖仪测血糖;亦舒,准备心电监护;殿鹏,拿脉氧仪测量血氧饱和度;通知医疗组长张继成主任。”瞬间医护人员有序行动起来。
在山东第一医科大学附属省立医院心内科工作十多年的赵小静,凭借自己过硬的专业素养和快速反应能力成为这场抢救的组织者。“小红,醒醒,感觉好些了吗?哪里不舒服告诉我。”
“血糖5.9mmol/L”“心率86次/分,心电监护示:窦性心律”“血氧饱和度98%”,患者仍旧大汗淋漓、呼之不应。
“电子血计测量三次血压,仍然测不出。”这时山东第一医科大学附属省立医院重症医学科张继承主任医师、肾内科陈兵副主任医师已经赶到现场,综合研判后指出:“患者血压测不出,可能是由晕厥诱发的休克状态,准备静脉穿刺,建立静脉通路,随时准备输注升压药物。同时将除颤仪搬至患者床旁,以防发生室速、室颤等恶性心律失常。”
“医生……”这时小红慢慢睁开了双眼。“血压上来了,86/52mmHg”亦舒喊道。尽管患者身体冰凉,脉搏细速,但自主呼吸稳定,意识清楚。看到小红意识恢复,大家悬着的一颗心终于放了下来。
山东第一医科大学附属省立医院心内科韩伟中副主任医师急忙赶来会诊,仔细询问病史和查体后得知:原来患者有近20年的晕厥病史,每当遇到情绪紧张或狭小密闭环境时,就会出现晕厥。
此次发作时,患者正在洗澡间洗澡,空间狭小不通风,加之天气闷热才导致晕厥发生,此次发作和患者迷走神经张力增高有关,患者血管迷走性晕厥可能性大。医生小红建议继续卧床休息,通过饮水补充血容量,并给予口服补液盐纠正电解质紊乱。
宋洪凯,张俊和王殿鹏轮流每十分钟观察患者一次,约1小时后,患者血压稳定在106/60mmHg,心率稳定在58—66次/分,随即撤下心电监护。患者可以坐起喝水、慢慢下床活动。队员们与7组接班医护对该患者进行重点交接后,才放心下班。
为保障方舱医院所有患者的安全,山东省援沪医疗队积极开展急救应急演练,以实际行动践行了爱国奉献的职业精神,以精湛技艺展现守护百姓健康的责任担当。