通过做胃肠镜检查和内痔手术 这位医生自己给自己动手术

张卫民进行自主肠镜检查 医院供图

　　 羊城晚报记者 林清清 通讯员 朱钦文 张诚斌 王琛

　　 自己给自己做胃肠镜检查，顺便还给自己做了内痔手术？这位广东医生表示，广东肠胃癌高发，但很多人轻视检查耽误治疗，希望通过这种方式，提醒大家重视胃肠镜检查，也不要害怕内痔手术。

　　 全程无麻醉情况下 自己给自己动手术

　　 11月7日上午，南方医科大学中西医结合医院内镜中心进行了一场特殊的胃肠镜检查和手术。该院脾胃病科（消化内科）主任张卫民在全程无麻醉的情况下，先后给自己做了胃镜、肠镜检查和内镜下内痔套扎治疗手术。

　　 “呃……呃……”往自己的喉咙插入胃镜时，张卫民出现了正常的干呕症状。但他聚精会神，眼盯着屏幕，边插管边操作。约7分钟后，胃镜检查顺利完成。

　　 随后进行的是肠镜检查，张卫民半靠在床上轻轻插入肠镜。“有点凉飕飕的感觉，能够感觉到肚子里嗡嗡地响。”谈笑间，张卫民通过肠镜发现乙状结肠和直肠处有10多粒小息肉，他一手操镜，一手拿起活检钳，自己一一进行了冷切除。

　　 自主胃肠镜检查后，张卫民开始在内镜下给自己做内痔套扎治疗手术。手术开始时，他先在胃镜安装多环套扎器，插镜进入直肠，后通过倒镜进行痔核及痔上黏膜联合套扎。套扎完成后，张卫民通过胃镜灌注具有止血、消炎、行气止痛等作用的“黄槐肤床痔如汤”。术后，再通过热奄包热敷腹部等中医特色非药物疗法，缓解不适。

　　 为了不影响患者正常就医，张卫民决定在周末给自己进行胃肠镜检查和痔疮手术。“一般人进行肠胃镜检查通常会选择麻醉下的无痛肠胃镜，但因为需要给自己做手术，所以采用了全程无麻醉的方式。”他向记者介绍这次自主手术的特色，“内痔手术，如用外科手术必须全麻，我们消化内科用消化内镜做，可以不打麻药。而且我们特地在消化内镜治疗过程中加入了中医药治疗方案，在术前协助肠道准备、术中止血消炎止痛、术后缓解不适症状等方面，都发挥了积极有效作用。”

　　 为何给自己做手术？提醒大家重视胃肠镜检查

　　 为什么要做“现代关羽”，自己给自己做胃肠镜和内痔手术？“作为一名消化内科医生，我每天都向患者科普胃肠镜检查的必要性，但还是遇到许多轻视检查而耽误治疗的患者，不少还是年轻人，对此，我感到很痛心。很多人担心做胃肠镜检查不舒服，其实是夸大其词了，我亲身做个示范，也是让大家了解，做这个检查没什么大不了。”张卫民说，广东是肠胃癌高发地区，定期进行胃肠镜检查很有必要，是早诊断早治疗食管癌、胃癌和大肠癌最直接有效的途径。

　　 “胃镜肠镜是诊断食管癌、胃癌和大肠癌的金标准。一般来说，有危险因素的人，建议40岁开始做一次胃镜、肠镜检查；普通人建议50岁开始做一次胃镜、肠镜检查。”张卫民介绍，“危险因素包括摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒、幽门螺杆菌感染者、慢性萎缩性胃炎（异型增生）、胃肠息肉等。” 张卫民介绍：“此外，痔病是一种全球性最常见的肛肠疾病，正如我们常听说‘十男九痔、十女十痔’，其实痔疮积极治疗并不可怕，痔病患者不必谈手术色变。”

　　 “给自己做内镜，难点在于有恶心呕吐、腹痛等症状时要继续操作进镜并观察，更难的是给自己做内镜的体位、进镜方式方法、操作方法等，和给患者做的时候完全不同。”张卫民感慨地说，“还有许多意想不到的收获和体验。今天作为病人，在无麻醉的情况下亲身体验胃镜、肠镜诊疗的全过程，感受到了患者在做检查前、中、后的心理状态，体会到肠道准备时及术中术后的种种不适。今后会带领全科医生持续改进胃肠镜检查的全过程，更好地为患者服务。”