广州花都将基层“小病拖、大病扛”现象写进历史

　　中国青年报客户端广州6月13日电（中青报·中青网见习记者 张玘云 记者 张均斌 林洁）坚持实施十多年“一元钱看病”，广州花都区把农村百姓“小病拖、大病扛”的现象写进了历史。

　　由于城乡二元结构以及医疗资源分配不均等问题，我国基层群众一度存在看病难看病贵的问题。实施医疗制度改革后，决策者提出要建立分级诊疗制度以破解该难题，但是基层卫生服务能力弱成了攻克这个关键的掣肘。

　　落后根源在乡村，就从村一级管起。早在2008年，花都区便选择了16个村站启动农村卫生站做免费试点工作。2019年启动了镇(街)村机构一体化管理，196个村卫生站回归公益属性。村卫生站和镇卫生院之间形成紧密隶属关系，群众首诊在村卫生站。

　　在村民就医习惯与“新农合”水平统筹的双重因素下，花都区创造性地设计了“1元钱看病”模式，1元挂号费交给村卫生站，之后凡在门诊报销目录内的药品全部免费供应，如果打针注射则多付1元。

　　“1元钱看病”结束了农村卫生站以乡医承包为主、医疗操作不规范、设备陈旧、服务差的“黑历史”，扭转了村民的就医习惯，做到小病不拖，及时就诊，降低了大病发生几率。

　　在家门口免费看病成了花都区人民的“特权”，有村民说，过去看病要去镇上，光骑车就得20多分钟，现在去卫生站走几分钟就到了，这大大方便了就医。该村民还提到了慢性病患者拿药的问题——花都区一年一次的村卫生站基本药品调整制度，基本保障了患者的用药，财政兜底更是免除了其后顾之忧。

　　广州市花都区卫健局医管科科长毛德新介绍，从2010年1月至2020年4月底，花都区共有1126.2万人享受了“一元钱看病”服务，为农民直接减负18845.2万元。

　　毛德新说，“一元钱看病”模式不仅强化了医保与财政资金风险共担机制，也改变了村民“小病拖、大病扛”的就医习惯和思维定势，树立了健康应从关注治小病开始的理念，有效遏制了农民“因病致贫、因病返贫”问题。