懂你的马桶有四只“眼”

　　未来谁最懂你的健康，也许不是你的医生，而是你的马桶。即使是家庭医生也无法对你进行全方位、全天候的监测，至少在排便这件隐秘的事情上，他们无能为力。

　　近日，美国斯坦福大学的一个研究团队开发了一个带有4个摄像头的智能马桶原型，这一研究发布在《自然》子刊上。这款马桶分析你的排便排尿的时长和粪便、尿液的各项指标，来监控你的健康状态。

　　研究者表示，这项研究致力于目前用于治疗阶段的精准医疗，向早发现、早预防阶段推进。

　　相比于近年来主打清洁、杀菌功能的智能马桶，这款拥有“4只眼睛”的智能马桶本领大得多——它不仅武装了各种探测仪器，还拥有一个深度学习的“大脑”，在对用户进行健康分析上，研究人员自信地表示，“其性能可以和经过培训的医务人员相媲美”。

　　使用这款智能马桶的理想状态是，当使用者开始如厕，马桶已通过红外运动传感器和压力传感器检测到，并开始工作。如果使用者开始排尿，马桶会自动伸出试纸收集尿液并通过一个摄像头进行尿流观测；而在使用者排便后，另一个摄像头则会对粪便样本的形态和流动性进行观测。

　　通过分析尿液中所含白细胞计数、特定水平的蛋白质等指标，这款智能马桶可以尽早发现使用者是否存在糖尿病、代谢异常、肝脏疾病甚至前列腺癌、膀胱癌等疾病。分析粪便形态则对诊断胃肠道疾病很重要，比如判断是否出现营养吸收不良、胰腺炎、感染和癌症等。

　　为了防止马桶混淆同住一个屋檐下人们的排泄信息，研究人员还为它专门设计了一种“识菊能力”，如同识别指纹一样，它可以通过识别肛门附近的皮肤“肛膜”，为用户分别设计独一无二的档案。

　　也许说到这里，会有人捏住鼻子吐槽，如此一本正经地谈论屎尿屁，实在难登大雅之堂。但实际上，多年进行肠道细菌研究的辨野义己博士，曾在自己的著作《大便通》里呼吁，粪便是身体的“书信”，和呼吸、汗水、唾液一样，都是携带着身体健康密码的信使。

　　一般来说，能对个体进行持续的健康监测十分重要。但传统的验血、拍X光片等检测方法不仅费用昂贵、程序繁琐，还容易让人感到痛苦、紧张。

　　相比之下，呼吸、出汗、分泌唾液、排尿和排便本就是人们每天不可避免的生理活动，这些分泌物本身隐藏丰富的信息，自然有望成为给人类健康站第一班岗的侦察兵。

　　正如这群试图通过智能马桶监测健康的科学家一样，在世界不同的角落，研究者们也在孜孜不倦地研究这些侦察兵带来的“密码”。

　　2019年8月，加州理工学院医学工程学的研究者们，开发出一种可穿戴的无线汗液传感器，通过实时测量汗液中存在的代谢物和某些神经元标记物，可以判断使用者的身体甚至精神状态。

　　这款由石墨烯制成的传感器可以分析出汗速率，以及汗液中的钠、钾离子和葡萄糖，来监测使用者是否存在心血管疾病、糖尿病或肾脏疾病。它的升级版还可以监测使用者的皮质醇水平，这种被称为“人体压力荷尔蒙”的物质，与焦虑症、创伤后应激障碍和抑郁症等精神疾病密切相关。

　　在这场席卷全世界的新冠肺炎疫情中，健康和医疗空前受人关注。想判断自己是否感染、去医院看病又担心交叉感染，这个问题困扰着高危人群。

　　近日，麻省理工学院电气工程和计算机科学教授狄娜·卡塔比（Dina Katabi）博士的团队开发了一款新设备，可用于远程筛查新冠肺炎患者。这个机器类似于一个发射接收Wi-Fi信号的路由器，可以实时捕捉被监测者的呼吸、运动、睡眠情况。

　　这些数据能够帮助医护人员远程筛查被监测者的健康状态，不仅能让他们减少接触和感染的风险，还能将更多精力集中在重症患者身上。该设备目前已在波士顿郊区弗雷明汉一家医疗机构中进行测试。研究团队更长期的目标是将其应用于监测慢性疾病患者，如高血压、阿尔茨海默氏病患者的健康状态。

　　与此同时，在线问诊成为更多人的选择。4月18日，美国《连线》杂志和医疗健康服务商Carbon Health的创始人之一凯撒·德加法赫利安（Caesar Djavaherian）在脸书直播中一起讨论远程医疗的未来。凯撒认为，从通过电话了解患者需求的传统方式、到和患者进行视频交互，再到借助Apple Watch、远程听诊器等设备对患者进行诊疗，远程医疗在人们的生活中发挥着越来越重要的作用。

　　除了唾液、呼吸，科学家仍在探索更多隐藏人类健康密码的生理状态。比如，睡眠仍然是人类生物学中一个相对神秘的领域。精神病学和行为科学教授艾曼纽尔·米尼奥特（Emmanuel Mignot）正在研究一款轻便、精确的睡眠测量头带。这项研究有望让患者在家就能诊断睡眠障碍，而不用跑医院才能用上笨重、复杂的多导睡眠监测(PSG) 仪。

　　随着这些健康监测“管家”越来越个性化、私密化，如何保护被采集对象的隐私，也成了不容忽视的问题。

　　前两年，基因检测市场如火如荼，如何制定基因检测应用的法律规制保障用户隐私讨论热烈；如今，欧盟的《通用数据保护规定(GDPR)》正在制定指南，以保护新冠肺炎患者健康信息、活动踪迹、接触者追踪等监测数据。

　　针对这一点，这个研究智能马桶的团队已经郑重向人们保证，您的档案将被存入一个安全的云端系统中，不会被单独识别，且在发送给医护工作者时会受到专门的医疗法案HIPAA的保护。

　　2000年前，神医扁鹊和魏文王进行了一段关于医术的对话，他说，最擅长医术的不是妙手回春的自己，而是“于病视神，未有形而除之”的长兄。也许在不远的未来，这样的诊疗方式就会成为现实。

　　江山 来源：中国青年报