复旦大学附属儿科医院成功分离肝脏相连婴儿，患复杂先心病姐姐出院

　　中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者 王烨捷）4月22日，上海那对在抗疫期间牵动人心的新生联体宝宝中的姐姐，正式出院，面色红润、病情稳定。此前，这对肝脏相连的联体婴儿在复旦大学附属儿科医院完成了分离手术，由于姐姐患有复杂先天性心脏病——重症法洛四联症，而转入心脏监护室。

　　和妹妹联体时，姐姐生长发育过程一直“盗取”没有心脏异常妹妹的血容量，分离手术完成后，姐姐全身的血流灌注进一步减少，导致缺氧症状加重，血氧饱和度最低时仅60%左右。术后第9天，复旦大学附属儿科医院心血管中心主任贾兵率领团队紧急为联体婴姐姐施行了体动脉至肺动脉分流术，术后7天撤离呼吸机，姐姐目前病情稳定，面色红润。贾兵表示，通过此次成功的手术，一方面能保障孩子体格发育，另外能够促进肺动脉的发育为将来进行根治手术创造条件。

　　记者了解到，通常情况，联体儿出生3-6个月是最佳手术时机，然而看着两个宝宝体重增长非常不理想，复旦大学儿科医院外科疑难重症诊治中心的专家团队最终下定决心，在出生后36天就进行了分离手术。

　　3月24日，经过3小时24分的紧张手术，在多学科团队的努力下，借助计算机辅助三维成像技术为这对联体姐妹精准分离。据儿科医院新生儿外科主任沈淳教授介绍，妹妹分离术后情况良好，于术后48小时拔除气管插管，并给予早期开奶和母乳喂养，术后第三天由新生儿监护室转至普通病房，于术后2周顺利出院。

　　但姐姐的病情比较特殊，诊治方案并无以往经验可循。据贾兵介绍，姐姐罹患的法洛四联症是指合并有室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚这4种病变的先天性心脏畸形，通常会导致严重全身缺氧症状，继而危及生命。

　　4月2日，贾兵教授率领手术团队，为联体婴姐姐施行了体动脉至肺动脉分流术，从锁骨下动脉搭建起一条人造血管连接肺动脉，从而保证了肺血流的供应。手术后姐姐的血氧饱和度即刻达到94%，心脏也逐渐红润起来。贾兵介绍，院方以后会定期对姐姐进行检查评估，通常会在一岁左右实施根治手术。