注意缺陷多动障碍！玩狼人游戏，9岁男孩真咬人了

　　玩狼人游戏，9岁男孩真咬人了

　　杭师大附院儿童青少年心理健康联合门诊医生说，这是注意缺陷多动障碍

　　“医生，我家儿子今天在学校里把同学咬伤了，我先赶到学校带他同学到医院打破伤风针，接着被老师要求带这个熊孩子来医院检查一下是否有心理问题。”在杭州师范大学附属医院儿童青少年心理健康联合门诊，一位妈妈气呼呼地拉着一个小男孩走进方妍彤主任医师的诊室，似乎身上的每个细胞都在诉说对儿子的不满。

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　　“妈妈看起来很生气，跑来跑去肯定很累，你先休息一下，我先问问孩子的情况。”从事儿童青少年心理工作20来年，方医生早就见惯了类似的场面，一句话便四两拨千斤地消除了妈妈一大半的怒气。

　　再看这位惹妈妈生气的小男孩，名叫洋洋（化名），今年9岁。那边妈妈气得已快炸毛，这边洋洋就跟个没事人一样，他滴溜溜转着大眼睛打量诊室里的一切。他倒是个懂礼貌且胆子大的孩子，对医生的提问对答如流。

　　“你能告诉我发生了什么事情吗？”

　　“我们课间休息的时候在玩游戏，我咬了同学一口。”

　　“哦，你们在玩什么游戏，需要咬来咬去？”

　　“我们在玩‘狼人’游戏，既然是扮演狼，狼又没有手，当然是用嘴咬啊。”

　　“你说他是不是少根筋，缺心眼？”一旁好不容易消了点怒气的妈妈，听到这里心里的“火苗”又窜得老高，“他脑子好像特别幼稚，一天到晚给我惹是生非，我每天上班都是心惊胆战的，就怕接到老师的电话。有一次上美术课的时候，他用美工刀把前排女同学的头发给割了一大截；还有一次跟同学玩打仗的游戏，他用一条尺子把同学的脖子给割伤了，总之这类事情时有发生。”

　　“电视上放的，坏蛋都是很凶的，我也不知道那把尺子带有齿印的。”对于妈妈的“控诉”，洋洋当即进行了反驳。

　　“你还嘴巴硬，我一天到晚给你救火，现在同学都不敢和你玩了。”

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　　母子俩你一言我一语，诊室里顿时充满浓浓的“硝烟味”。为了进一步完成诊疗工作，方医生请护士带洋洋去做检查，然后自己留在诊室里向妈妈了解更多关于洋洋的情况。

　　在妈妈看来，洋洋从小跟别的孩子比起来就好像“少根筋”，整天表现出天不怕地不怕的样子，跟谁都是自来熟，小时候大家都还觉得他这样蛮可爱的。上幼儿园的时候，洋洋特别爱爬高，走路老是横冲直撞，那时候大家以为只是小男孩比较顽皮而已。直到上了小学之后，他隔三岔五在学校闯祸，跟同学玩起来总是没轻没重的，明明做了些伤害同学的事情还不以为然，成绩么才三年级就已经垫底了。

　　当然，洋洋也并非像妈妈说得那样总是烦人，他也有很多讨人喜欢的优点。他很爱劳动，班里有什么需要干力气活的地方，总是抢着去做。他很大方，自己有的东西，总是毫不吝啬跟同学分享。他很热心，有的女同学值日时擦不到高处的黑板，他总会主动去帮忙。

　　于是，方医生综合了相关信息与检查后，诊断洋洋的问题是注意力缺陷多动障碍与对立违抗障碍。考虑到他已经三年级了，建议药物改善多动、冲动行为；通过行为矫正培训社交技能与情绪管理技能；同时进行家长培训，提高管理这类孩子的技能；另外还给学校老师提了一些建议，比如在班级管理中怎样正向引导以帮助洋洋更快康复。

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　　注意缺陷多动障碍是儿童青少年常见的心理问题之一。他们存在与年龄不相符合的注意力分散、注意广度缩小，不分场合的过度活动和情绪冲动，并伴有认知障碍和学习困难，智力正常。而更需警惕的是，70%注意缺陷多动障碍会共患其他疾病，35%~65%共患对立违抗，90%共患学习困难，50%共患发育性协调障碍，13.8%~25.7%共患品行障碍，25%~35%共患焦虑障碍，3%~38%共患抑郁障碍，10%~30%共患抽动障碍，22%共患网络成瘾。因此，要解决这些孩子的问题绝非吃几颗传说中的“聪明药”那么简单。

　　杭师大附院儿童青少年心理健康联合门诊由医院党委书记、心理学博士骆宏亲自带领，联合儿科学、精神科学、咨询心理学、治未病与健康管理学、家庭健康教育学等多学科专家，打造成“医学+心理学+教育学”三位一体心理健康服务体系，家校医紧密结合，让这些孩子的外部环境“肥沃”一些，从而尽可能改善症状，恢复社会功能。

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