成都市成华区万年社区卫生服务中心万年社区家庭医生团队

获奖理由

　　：为推进健康社区工作，更好地了解万年社区居民的健康状况，万年家庭医生团队实行五个统一：文明用语、统一着装、服务流程、服务要求、出诊装备统一，积极开展基本公共卫生服务。定期下社区开展健康教育讲座、义诊，建立社区家庭及个人健康档案，履行协议条款，开展分类、分层的连续性健康管理和健康教育，完成老年人、慢病、低保人群的健康档案建立，以及后期的访视工作，提供主动上门服务、追踪随访，提高人群整体健康水平，降低慢性病患病率。全年完成家庭医生签约1500余份，其中重点人群签约900余份。