△“复明四号”手术车项目启动仪式
△心血管内科二病区医护人员为科室“老朋友”过生日
△沂源县人民医院新院区效果图
□邱学文 周飞燕
1950年10月,在沂源县南麻镇西台村,一个仅有10人的小卫生院借用几间民房,匆匆开张。彼时,刚刚从战火与硝烟中走出的中华大地上,类似的卫生机构像一粒粒种子,撒满这片伟大却满目疮痍的土地。
数十年栉风沐雨,数十年辛苦砥砺,这些被新中国第一代建设者们寄予厚望的“种子”,在之后的几十年中一直茁壮成长:曾经的破屋变成今天林立的高楼；曾经的几个人变成今天人数动辄上千的医疗团队；曾经简陋的手术包变成今天高端的设备……一代代医疗工作者用他们的青春与汗水,护佑着这片曾经饱经沧桑的土地,捍卫着这片土地上人民的安康。
沂源县人民医院,正是这成千上万颗种子的一颗,今天的她,已经成长成一棵参天大树,在沂水之源,用她无形的树冠,为这一方土地上的百姓遮风挡雨,护佑平安。
生于毫末
几代人付出演绎发展轨迹
今天的我们,只能从湮没在老旧志书中的只言片语,感受到先辈们曾经的创业艰难:
1950年10月,沂源县卫生院成立,为医、政合一的医疗卫生机构。院址南麻镇西台村,租民房5间,有工作人员10人,首任院长庞承熙。
1951年12月,国家首次分配沂源县卫生院(沂源县人民医院前身,下同)2名中专毕业生(医士、助产专业)。
同年12月,县卫生院开始开展新法接生。
1952年12月,县卫生院购买中型手术包1个,医院首次有了外科器械。
1953年8月,县卫生院由西台村迁往南麻镇东南“二郎山”新址。占地面积30亩,建筑总面积930平方米,设病床25张,主要设备为进口手术器械包1个。有工作人员26人,分医疗、防疫、妇幼保健、后勤4个组。
同月,设立了化验室,配检验员1人。
同年11月,县卫生院购进30毫安X光机一台。(参考沂源县卫生志、沂源县志)
……
85岁的张汉兴书记是1953年秋天到的二郎山卫生院(沂源县人民医院的前身),据他介绍,卫生院当时一共不到30个人,设了医疗组、防疫组、妇幼保健组,只有几间民房,一个手术包,连个阑尾炎手术都做不了,病人住院住在场院屋子里。
与张汉兴书记一块到医院的老伴顾相芝,是医院的老护士长,谈到当年的工作情景,老人说:“那个时候有生孩子的,直接步行去村里接生,只有一个民兵陪同,接生完,连碗水都不喝就赶紧回卫生院。”
今年已经92岁高龄的王德成老人在1961到1978年间担任县卫生院院长,谈到当年,老人也感慨颇深:当时省里在革命老区重点建设三处县医院,沂源县医院即为其中之一,上级给配备了救护车、200毫安的X光机,并从山东医学院附属医院调来了10名医生,人才和设备在当时都是一流的。医院一开始的建设呈“工”字形,后来又加了个手术室,就变成“王”字形……
从困难中,我们能看到希望；从简陋里,我们能看到成长；从老一辈医疗工作者的描述里,我们依稀看到医院踽踽独行的昨天——而今天,呈现在我们眼前的沂源县人民医院,却是另外一幅壮美的画卷:
占地面积63亩,总建筑面积4.3万平方米,业务用房4万平方米；
在职职工1050名,其中专业技术人员894人,高级职称63人,中级职称312人；
编制床位650张,实际开放床位800张；
年门诊量49万人次,年出院4.4万人次,床位使用率111%；
设有心内科、普外科、妇科、产科等40多个临床医技科室及33个职能科室、34个护理单元；
……
如果这样的成绩不够耀眼,那自今年5月份开工建设,占地253亩,建筑面积14万平方米,设置床位1200张的新院落成后,将是沂源县人民医院发展的又一个巅峰。
人才立院
守护沂源百姓健康
2017年3月24日,沂源县首例急性脑梗支架取栓手术在沂源县人民医院顺利完成。该患者为女性、69岁,因突发右侧肢体瘫痪1.5小时并昏迷,经绿色通道入沂源县人民医院,经初步诊断为急性脑梗塞,经全麻下行脑血管造影显示,左颈内动脉远端部完全闭塞,这意味着供应左侧大脑的两根动脉血管全部闭塞,病人危在旦夕,必须立即进行介入治疗。“病人术前准备完毕!手术设备安全检查完毕!一切准备就绪!”随着一声声指令的发出,18:16手术正式开始,神经内一科主任崔宝文和介入室主任逯纪亮等医生、护士密切配合,当指引介入导管到达梗死部位后,以更细微的微导丝巧妙地通过梗死腔,继续造影显示:走行为血管真腔,选用取栓支架捞取血栓,造影显示:动脉血管再通,撤出所有导管导丝后再次造影:动脉血管充盈良好,手术非常成功。
这例手术的成功正得益于近年来该院对于人才和技术的重视。正如院长李强所说,发展,根本在于人才。
强化人才队伍建设,造就一支德才兼备、结构合理的人才队伍,是沂源县人民医院医疗质量建设的重中之重,也是医院提升知名度的根本途径。“加大对现有医护人员的培训力度,提升既有人才资源的综合素质,大力开展继续医学教育,对医务人员进行分类培训,达到普遍提高。”李强说。
对青年医务人员着重抓好临床实践、学习先进技术、扩大知识面,对高级技术人员在更新知识、瞄准技术发展的前沿、开展课题研究、总结经验上下功夫。
近几年,沂源县人民医院多次派遣科室主任、护士长到北京安贞医院、北京宣武医院、山东省立医院、山东省齐鲁医院、山东省千佛山医院等省内外医院进修学习。同时医院根据自身发展需求,本着“缺什么,补什么”的原则,下大力做好优秀人才的选拔引进工作,多渠道、多方面地引进高学历、高层次人才。经市、县人社局牵头,自今年7月份开始,沂源县人民医院将从美国、德国、以色列和白俄罗斯引进4位外籍专家,来院帮助指导工作,以加强与国际医疗技术接轨。
“早在几年前,我们就在人才选拔上率先打破编制限制,强化医院内部人才竞争机制,营造良好的竞争氛围,完善现有的技术等级和职称晋升考评体系,大胆启用一批优秀的中、青年业务骨干,使其走上科室领导岗位。”李强介绍说,通过人才竞争机制的建立,形成结构合理、梯次配备、素质全面的老中青相结合的学科建设人才梯队。
在建设人才队伍的同时,医院斥巨资引进先进医疗设备,到现在,医院拥有德国西门子1.5T、0.35T核磁共振各一台,西门子64排128层、美国GE32排CT各一台,西门子、北京卫金帆DSA各一台,美国瓦里安直线加速器、美国GEL9及西门子高档彩超7台,德国产腹腔镜4台,日本全自动生化分析仪,双板DR数字摄影系统,高压氧,关节镜,奥林巴斯胃镜,十二指肠镜,纤支镜,纤维喉镜,钬激光碎石机,费森尤斯人工肾透析机等先进医疗设备。
有了先进的设备和优秀的人才,医院成功开展了心脏直视手术,二尖瓣球囊扩张成形术,腹腔镜、胸腔镜、前列腺电切镜、关节镜手术,断指(趾)、断掌再植术,人工髋关节置换术,脑肿瘤摘除术,钬激光碎石术,超声乳化人工晶体植入术,人工牙齿种植术,心脑血管及周围血管介入治疗,肿瘤规范性治疗等,并在全市区县级医院处于领先水平。
医疗水平的提升在工作中得到了完美展现。神经外科主任张家富给我们分享了一个病例:一位30多岁的女教师,工作中突发昏迷,紧急送入急诊科,CT检查发现颅脑大量出血,病人处于深昏迷状态,一侧瞳孔散大,直径约5mm,另一侧瞳孔直径约3mm,光反应均消失,已发生脑疝。当时病人随时可能出现呼吸心跳停止,医院快速行开颅脑内血肿清除加去骨瓣减压术。术后第二天复查颅脑CT,脑内血肿清除非常干净。术后,病人家属非常着急,将手术前后的CT片发往上海及北京国内知名医院会诊,教授们对手术效果赞不绝口,询问家属是不是请省级医院专家做的手术……
借船出海
打造区域医疗旗舰
“纵然有万千变化,闪转腾挪,但地域等种种客观条件的限制,仍决定了我们在人才队伍和医疗实力上,与省内的知名医院有较大差距。”李强说,“要在短时间内弥补这种差距,借船出海,不失为一个好办法。只有这样才能更好地为沂源父老乡亲的健康服好务。”
2015年5月,医院正式加入了省立医院集团,设立了沂源县首家远程会诊中心,充分依托省立医院强大的专家资源,集专家咨询、病例分析、病情诊断、培训教学等于一体,使群众不出县城就能享受到省立医院专家的诊疗服务。省立医院每月1—2次派专家到沂源坐诊,参与查房、坐诊、会诊、手术、学术讲座等工作,人民医院的临床科室主任、护士长也分批到省立医院进行业务轮训,收到了良好的效果。同时,省立医院对沂源县人民医院的肾内科、小儿科、眼科、耳鼻喉科等相对薄弱的科室进行重点帮扶,帮助开展了手术室的术中自体血回输,放疗科的乳腺癌调强治疗,口腔科的GBR(骨引导再生术),呼吸内科的支气管肺泡灌洗等新技术新项目,在短时间内全面提升了医院的管理能力和医疗服务水平。
在加入省立医院集团的同时,医院还积极与周边市级医院合作,取得了显著的社会效益。与市第一医院建立帮扶关系,充分发挥了两院地域优势,加强帮扶协作,在急诊急救方面取得了显著效果,自帮扶关系建立以来,已有多例危重患者在第一医院指导下成功治愈。每月二、四周派知名专家到沂源坐诊并参与科室日常坐诊、查房等工作,并指定三位专家对骨科、儿科、心内科进行专项帮扶一年,帮助开展了ICU的CRRT(持续性血液净化技术),介入室的急性大出血介入治疗,消化内科的尼绒圈在带蒂息肉切除中的应用/黏膜注射针无蒂息肉切除治疗应用等新技术新项目,提升了微创手术占比,加强了人民医院的学科建设。
在强化与上级医院合作的同时,医院还加强与乡镇卫生院的联系,人民医院与12处乡镇卫生院结成医联体。确定为卫生院人才培训、学科建设、双向转诊等义务。人民医院选派由业务职能科室、医疗医技等学科带头人,成立医联体服务队,定期到乡镇卫生院坐诊、查房、授课,组织全县影像技术人员阅片会,周六临床科室大查房开放日,对常见病多发病人就地指导治疗。
2016年,医联体结出了又一个硕果:沂源县首家心脏远程监护项目——齐鲁医院心脏远程监护中心项目,该项目在沂源县搭建起县人民医院和卫生院共13个心脏远程监护站,实现了县域全覆盖,在淄博市范围内尚属首例。
“近几年,我院对上与省立医院、济南军区总医院、市第一医院等知名医院结成合作医院,对下与12处镇卫生院结成医联体,建立起了纵向合作发展的医联体。同时,借助中国初级医师保健基金会扶贫革命老区医疗项目的大好时机,在上级医院的大力支持下,建成‘三心一地’,即:国家级心脏介入中心、骨科中心、安宁疗护中心和全国县级医院首家‘国家I期临床药物试验基地’。其中临床试验基地占地面积2200平方米,设置床位48张,5月份验收合格启用后将建立沂源县第一个博士工作站,每年可开展16个左右实验项目。我们所开展的每一项工作,都是为了沂源老百姓不出家门就能看好病,治好病。”李强动情地说道。
用心护理
做患者心中最美的人
在沂源县人民医院,有这样一群美丽的白衣天使——在分诊台,是她们为病人提供最合理的就诊建议；在手术室,是她们做医生的左膀右臂；在病房,又是她们给病人打针送药,照顾病人起居……优雅的仪态,甜美的笑容,是她们最具辨识度的标识。她们的嘘寒问暖,解疑答惑,为千万个患者驱走对病魔的恐惧,迎来对生活的信心……她们,是患者口中最美的人。
第一次见到祝护士长的时候她刚刚从病房出来,脸上洋溢着灿烂的笑容:“刚刚给一个小女孩打针,打完了她跟她妈妈说‘这个阿姨打得一点都不疼’。”
在儿科工作了10年,自己也从一个小姑娘变成两个孩子的母亲,这种场面应该是司空见惯了,但对她来说每一次都极为珍贵,“把每一个患儿都当成自己的孩子,这样才能赢得孩子的心。”
在儿科,与祝护士长一样从事着这样一份天使工作的护士还有很多。她们是童话王国的美丽守卫,捍卫着一颗颗幼小纯洁的心灵。
儿科是一个特殊的科室,护理对象从刚出生的婴儿到十几岁的儿童,哭声多、抢救多、护理任务重、技术要求高、责任风险大。在困难和挑战面前,她们没有退缩,在头皮静脉穿刺、留置针的使用、小儿肌肉注射、灌肠、物理退烧、氧疗、吸痰等护理技术上,她们都能做到操作熟练、流程规范,受到领导和患者的赞赏。
我们碰到一位即将出院的产妇,她主动过来表达对医院护理服务的感激:“陪待产这项服务太好了,生老大的时候,自己在待产室,心里很不是滋味,感觉只有一个人面对未知的一切。这次生产,老公就在身边,一下就有安全感了。”她的丈夫也凑过来说:“以前自己在待产室外焦急万分,明知老婆很痛,也不能帮忙,这次可以让老婆用力握自己的手,为老婆擦汗,感觉真的非常好。”
为了更好地服务产妇,医院在市内率先引进“产科高端服务体系”理念,开展现代产科服务。围绕“妈妈美丽、宝宝健康”的服务宗旨,开展了产科高端服务体系,推出了预约挂号、增加产科床位、孕妇学校、陪待产、温柔分娩等一系列强有力的举措,配备了导乐球、瑜伽垫等新颖、温馨的设施,增加产妇舒适度,减轻痛苦,并通过改变体位,纠正胎位,来满足孕产妇高层次的需求,为准妈妈和宝宝的健康保驾护航。
产科主任王建红说:“三分医疗,七分护理。为更好地为孕产妇提供产科高端服务,产科开展了‘高端服务体系’等一系列培训,通过系统的培训,提高医护人员的服务水平,以满足日益增多的准妈妈的服务需求。”
在护理工作中,她们主动与患者交流,安抚鼓励患者和家属,通过一次次的测量体温、脉搏、呼吸,了解病情变化,注意及时发现异常报告医生,及时送检。这些基础护理工作无论大小,尽管总是周而复始的,但她们却丝毫没有懈怠,认真书写护理文书,并做好上下班的交接工作。在护理工作中,她们始终对待患者如自己的亲人,真情呵护、用心护理。
奉献,对每一个医护人员来说都是一个特殊的字眼,因为他们的工作本身,就是一种奉献,因为他们常常把奉献当成自己生活和工作的全部。在人民医院各科室的病房里,白衣天使用她们的青春热血,诠释着这个最特殊、也最平常的字眼。
一位患者住院,她出生仅70多天的孩子数小时未进食,听闻这个消息,秦海洋副护士长直接跑到病房,抱起孩子就开始哺乳；
一位因病刚做完大手术的护士看到科室工作繁忙,毅然放弃休息,在手术后一周就提前上班；
一位已经50多岁,即将退休的护士,虽然身患肾病,但她忍着腰肾区疼痛、眼睛和腿部浮肿的痛苦,仍然和大家三班倒,不请假,也不要求特殊照顾；
无论是午夜还是凌晨,无论是严寒还是酷暑,每次有急诊,她们总是随叫随到；
……
无论身在哪一个科室,无论多大的年龄,也无所谓职称、履历……在沂源县人民医院,每一名护理人员都明白这样一个道理,只有付出最真挚的感情,才能收获最具诚意的感激。因为有爱,所以她们用年复一年的付出,丈量人间冷暖；因为有情,她们用最灿烂的时光,书写着属于她们自己的灿烂诗篇。
以爱之名
公益惠民增光彩
沂源县人民医院输血科主任任纪平,自1998年起积极参加无偿献血,1999年被沂源县人民政府表彰为沂源县无偿献血工作先进个人；2002年被淄博市政府表彰为淄博市无偿献血工作先进个人；2005年被淄博红十字会、淄博市卫生局表彰为淄博市无偿献血工作先进个人；2007年荣获全国无偿献血奉献奖光荣称号；累计献血量8200ml。2006年6月,报名参加造血干细胞血样采集；2015年12月12日,造血干细胞血样与一名患者初配成功；2016年2月4日,高分辨配型成功,成为一名等待捐献的造血干细胞志愿者；2016年3月9日赴山东省立医院,连续4天注射动员针,准备采集造血干细胞；2016年3月14、15日成功捐献280毫升造血干细胞悬液,光荣成为县人民医院首例、沂源县第4例、淄博市第30例、全省第448例造血干细胞捐献者。被沂源县红十字会授予“优秀红十字志愿者”荣誉称号,淄博市红十字会授予“优秀红十字志愿者”荣誉称号,中国造血干细胞捐献者资料库管理中心授予“捐献造血干细胞”荣誉证书,并颁发“中国造血干细胞捐献者”荣誉奖章。
“捐献造血干细胞,非血缘关系配型成功的概率本身非常小,中华骨髓库志愿捐献者数据达200多万人份,我能配型成功,帮到他人,作为一名医务工作者能够以这种方式拯救病人我感到光荣。”任纪平说。
“任纪平用自己的实际行动诠释了红十字精神的精髓,他不仅是医院干部职工的优秀代表,也是共产党员的杰出代表。我们要学习他高尚的道德情操和纯洁的思想品质；学习他乐于奉献的无私情怀；学习他以实际行动践行‘人道 博爱 奉献’的精神,勇于担当,传递人间大爱的正能量。”李强说。
如果说任纪平以一己之力奉献大爱是个例的话,那么沂源县人民医院开展的“白内障复明工程”则为更多的患者送去了光明和温暖。
2016年,山东省贫困白内障患者“复明四号”手术车项目在医院启动,历时14天,又为全县198名符合条件的白内障患者成功实施了复明手术。医院自2013年开展复明工程以来,累计为400余名患者减免医疗费用160余万元,真正做到了复明一人,造福一家,幸福全社会。“做为‘复明四号’手术车项目首站指定医院,医院将会为白内障患者提供更加细致、周到、优质的服务,让政府放心,让患者满意。”李强说。
把患者装在心里,不仅体现在医院里,病床上,也体现在医院每年都耗费大量精力的惠民利民医疗服务活动里。
3月4日,数十名来自沂源县人民医院的医护人员出现在县城繁华路段,他们动作熟练地搭桌子、摆设备。当天,医疗服务队免费为200余名群众开展常见病、慢性病的咨询、初步筛查、诊断和预防服务,同时为群众培训了院前救护技术。
像这样的义诊活动,县人民医院每年都要做10余次,“服务百姓健康”、“名医赶大集”……针对公益活动对象不同,医院还合理调整查体的重点,争取扩大义诊对群众的吸引,拓展义诊的覆盖面,把每次义诊的作用发挥到最大。
同时,积极开展“一对一”帮扶活动。该院400余名党员干部与东里镇、鲁村镇、大张庄镇、燕崖镇及西里镇等800余名贫困户进行结对帮扶,走访慰问6000余人次,帮扶金额达十几万元。根据村民需求,积极开展医疗、文化科技进村活动,对本村和周边村60岁以上村民进行义务查体1500余人次,免费送药2600余元。
在沂源县人民医院,医者仁心,体现在门诊医生的一句句叮咛嘱咐中,体现在病房护理人员的一滴滴汗水中,体现在手术台上布满血丝的双眼中,体现在公益活动现场一张张笑脸中……
