儿科不得出现停诊拒诊情况

儿科不得出现停诊拒诊情况

　　带孩子上医院看病就跟挤春运一样、排了半天队医生就给看了三分钟、输液像是流水线……

　　据医药生命科学网站丁香园2月2日消息，近日，广州医学院第二附属医院、广东省水电医院等医院纷纷出告示：春节期间儿科夜诊停诊。

　　然而，在1月30日，国家卫计委印发了《关于做好季节性疾病高发期儿科医疗服务工作的通知》，通知中明确提出，儿童医院和综合医院要根据儿科医疗服务需求，合理调配儿科医务人员力量，做好门诊和急诊之间的有效衔接，不得出现停诊和拒诊情况。还表示，为应对儿科医务人员不足，可以对高年资内科医务人员进行专业培训，充实儿科医疗力量。

　　卫计委：儿科不得停诊拒诊

　　据《北京青年报》2月2日报道，为进一步做好季节性疾病高发期儿科医疗服务工作，国家卫计委近期召开了视频会议部署四项举措。

　　国家卫计委要求，统筹调配区域内儿童医院和综合医院、基层医疗卫生机构，充分发挥专科医院和综合医院、基层医疗卫生机构在儿科专科疾病和常见病、多发病方面的功能任务，形成儿科医疗服务网络，合理引导患者就诊选择，提高医疗资源利用效率。

　　为推进分级诊疗，卫计委要求，建立儿科网络转诊机制，在儿科医疗服务网络内建立儿童医院、综合医院、基层医疗卫生机构之间有效转诊机制，合理引导、分流儿科患者。有条件的地方，可以组建由儿童医院、综合医院儿科、基层医疗卫生机构、社会力量举办儿童医院等共同组成的医联体，形成双向转诊、上下联动、资源共享机制。

　　对于疾病高发期医务人员不足的问题，卫计委提出，儿童医院和综合医院要根据儿科医疗服务需求，合理调配儿科医务人员力量，做好门诊和急诊之间的有效衔接，不得出现停诊和拒诊情况。在寒暑假期间、冬春季呼吸系统疾病高发期和夏秋季消化系统疾病高发期，有针对性地加强眼科、呼吸科、消化科、感染科等专业力量，满足高峰期儿科患者医疗需求。儿科医务人员不足时，可以对高年资内科医务人员进行专业培训，充实儿科医疗力量。

　　此外，卫计委还要求加大对儿童医院、综合医院、基层医疗卫生机构的指导，对二级医院儿科利用率不足或者由于多院区导致儿科医疗资源分散的，采取多种措施引导、分流患者，指导医疗机构集中儿科医疗资源，确保满足儿科医疗服务需求。

　　央视：儿科看病的几大难题

　　据央视新闻客户端2月2日报道，近日央视新闻频道推出《儿童医院蹲点日记》走基层系列报道，记者分别到上海儿童医学中心、北京儿童医院、北医三院、华西二附院和湖南湘雅医院进行蹲点调查。镜头下，儿童就医难的突出问题引发了众多家长的共鸣。

　　家长喊难：挂号难、住院难、看专家难。

　　医生护士喊难：收入少、压力大，工作连轴转，看不完的病人。北医三院儿科护士长，“没有周日，是不是元旦，是不是春节，没有这个概念，因为倒班，我们只会记着今天是白班，明天大夜，后天小夜”。

　　医院喊难：儿科医生越来越少，家长喜欢集中就诊，自身接待能力有限。

　　儿童专科医院的困境绝非“小儿科”。在儿童专科医院中，资源紧张和精神紧张的状况成为常态。一方面，它带有中国医疗的某些共性——“看病难看病贵”在任何一家三甲医院都是如此。当每一个孩子都是家长的“心头肉”时，家长总希望找最好的医院和最好的医生看病，因此儿童医院的紧张状况就成了“全国人民上协和”的“少儿版”。另一方面，儿科也有其自身特点。三个数字能够看出“儿科”缘何不堪重负：

　　20万——我国儿科医生的缺口达到20万。

　　“宁治十成人，不治一孩子”，这是医务领域的老观念：给儿童看病要比大人困难得多，孩子无法准确表达自己的不适，有的孩子还不停地哭闹、不配合医生，治疗难度大，更多医生选择相对比较容易的医疗科目。加之儿科医生培养制度也存在问题，造成儿科医生缺口巨大。一个近期的例证是，浙江大学医学院附属儿童医院计划招收104名儿科医师，经过初选，仅有42名医师应考。

　　92家——根据《中国卫生年鉴》，2012年的数据显示，在我国23170家医院当中，只有92家儿童专科医院。

　　4.65亿人次——2014年的数据显示，我国每年儿科门急诊看病人数达到4.65亿人次。

　　这三个数字提示我们，儿童医院的资源和就诊人数比例存在巨大的鸿沟。毋庸置疑，解决看病难的一大利器是“分级诊疗”。通过鼓励和引导人们在基层医疗机构看病，实现对患者的分流疏解，最终达到缓解大医院压力的目的。