疯狂的男科
降敏术、背阻术、延长增粗术、韩式精雕术、沃尔曼强能治疗……一个个在正规医院里极少施行甚至闻所未闻的手术，被男科医院包装成“美化的名字”。躺在手术台上的病人在“专家”的恐吓下接受“手术套餐”。魏则西的死没有让莆田系的疯狂有所收敛。在相关部门监管缺失的情况下，医疗，成为敲诈病人的一场阴谋
资料图：有着“中国民营医疗之乡”之称的福建莆田巿东庄镇。中新社记者 张斌 摄
中国新闻周刊记者/周群峰
2017年8月24日，21岁的广西某高校学生王楠因自认为患有“早泄”，到贵港五洲医院(贵港五洲男科研究院)求医。经门诊检查，他被查出患有“前列腺炎”和“龟头敏感度过高”。主治医师高峰说，他的问题很严重，必须做“阴茎背神经降敏术”才能解决。
医生解释说，“因手淫压迫，造成阴茎背神经水肿，按照以往的技术会切断背神经。但是，现在我们采用最新技术，只需要将水肿的地方切开引流，并不是切断，过段时间慢慢就会恢复的。手术不会有任何后遗症和风险。”
在王楠签署了同意书并接受手术之后，医生说，通过高倍显微镜发现，他有4根神经水肿，“切开引流一根要1200元，一共4800元，你可以承受吗？”王楠想，既然已经切开了，就咬牙同意把这个手术做了。
术后，王楠觉得这个手术严重影响了他的健康，“被切断的部分没有感觉，拿针扎也没有痛感，我很担心会给我造成永久性损伤。”王楠多次去医院讨说法，院方不愿意赔偿，但告诉王楠可以减免手术费用。
王楠称，他这种情况如果要去做司法鉴定，也很难检查出来结果。再说，自己也没时间去做。于是，他于9月21日和这家医院签订了协议书，承诺不再继续“诋毁”该医院。医院并没有承认自己有过错，但退还了王楠4000元手术费。
“换了个马甲”
高峰被贵港五洲医院描述为“首席男科主治医师，从事泌尿男性生殖临床工作20余年，多次参加省内外泌尿及性学会专业学术交流，发表论文20篇”。
他在接受《中国新闻周刊》采访时说，“阴茎背神经降敏术和阴茎背神经阻断术(又简称为“背阻术”)是两个不同的手术。我们给他(王楠)做的降敏术是在高倍显微镜下实施的，只会对他的病有好处，一点后遗症都没有。”
“医学上没有降敏术这个词。一些民营医院现在开展的降敏术，其实就是背阻术‘换了个马甲’而已。”中华医学会男科学分会主任委员、北京大学第三医院男科主任姜辉告诉《中国新闻周刊》，阴茎背神经阻断术作为治疗早泄的一种方法，是把支配阴茎龟头和阴茎体敏感度的神经找出来后，切断3~5根分支，这样，神经传导就不那么敏感了，从而可能延长勃起时间。但是，因为这是一种破坏性手术，所以是治疗早泄的最后一招，在公立医院开展得非常少。国内很多民营医院开展此类手术，属于过度诊断、过度治疗。
据北京某大型综合性三甲医院男科主任王春涛介绍，背阻术是从国外引进的，在国内，哈尔滨医科大学第二附属医院男科专家张春影最早开展了这个手术。“现在他自己都不做了。结果，被莆田系民营医院拿走，成了他们牟利的一大工具。”
被称为“国内实施阴茎背神经手术第一人”的张春影在接受《中国新闻周刊》采访时表示，最早有巴西人发表过相关文章，介绍类似手术，后来该手术在韩国兴起。他在此基础上做了改进，并在2001年初在国内开展了第一例手术。
张春影称，“按照中华医学会男科学分会的要求，现在背阻术必须在二级以上医院开展，且只有副高或以上职称的、有显微外科基础的医生才可以做。在患者方面，必须是原发性早泄病人，并且要对患者有初步心理评估，如果发现他心理素质差，思想有包袱，一般情况下最好不做。”
他强调，该手术有严格的适应症和入选标准，但是有些民营医院为了片面追求经济效益，很多不应做该手术的病人受欺骗而做了，甚至造成终生遗憾。
张春影表示，国内民营男科医疗市场管理混乱，尤其在早泄诊治方面，存在“三不现象”，即诊断标准不统一，入选标准不严格，手术不规范。“归纳为两个字就是‘混钱’。这类医生是医生队伍中的害群之马，医院也有不可推卸的管理责任，医疗卫生行政部门应该加大监管力度。”
《中国新闻周刊》调查发现，如今，多数民营医院的确不再使用“阴茎背阻术”来进行宣传，而改称其为“阴茎背神经降敏术”。张春影说，“现在，这一手术被起了多达30～40种名称，其实它们基本上用的都是背阻术的原理，它准确的全称应该是‘阴茎背神经选择性切断术’，很多民营医院随意改变名称，主要就是为了制造噱头，忽悠患者。”
张春影表示，现在背神经手术之所以背上骂名，很大一部分原因是因为大量民营男科医院败坏了该手术的名声。他们不仅给不符合条件的患者做这个手术，而且还有“假做手术，真收费”的情况，所以出现了很多医疗官司。
而据王春涛介绍，因为神经有再生能力，所以背阻术对绝大多数人没有实质性效果。很多民营医院也知道这个手术效果不好，所以实施“假手术”——仅仅是切开后再缝上。
在一个名为“背阻男科受害维权”的QQ群中就有不少人表示，自己被告知做了背阻术，但是性功能没有一点儿改善。有的人说，上手术台后，连做没做这个手术都不知道，因而怀疑自己被“假做”。
多位受访的公立三甲医院男科专家称，近年来，一批做过背阻术的病人、相关律师和志愿者不断维权，甚至给中央高层写信，并被批复给了国家卫计委。
为此，2016年年初，国家卫计委邀请多名知名泌尿男科专家召开座谈会，专门探讨背阻术的手术性质和是否适合开展等事宜，姜辉就是获邀专家之一。
姜辉说，当时专家们达成的共识是：做这个手术，要有严格的限制，医生要经过严格的培训，要申请、备案，在做到这些的前提下，有条件的医院可以开展这类手术，并建议二级以上医院最好是三级医院才有资质开展。
而实际上，国际性医学会早在《2014年早泄诊断及治疗指南》中就明确指出，“阴茎背神经切除或可导致性功能的永久性丧失，不推荐用于早泄治疗”，因而公立医院一般情况下不做背阻术。
姜辉称，在国家层面上并没有公开叫停背阻术，但深圳市卫计委等地方医疗主管部门已经明确叫停了。
实际上，在民营男科医院被滥用的，还有比背阻术更离奇的其他各种手术。
